สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความล้มเหลวของเครื่องกระตุ้นหัวใจคือการติดเชื้อในบริเวณแผลหรือกระเป๋าเครื่องกระตุ้นหัวใจ โดยทั่วไปจะไม่ทำให้อุปกรณ์ล้มเหลว แต่ต้องเปลี่ยนใหม่เพื่อป้องกันการติดไวรัสเพิ่มเติม อุปกรณ์บางอย่างเช่นโทรศัพท์มือถืออาจทำให้เครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานผิดปกติหากใช้ใกล้หน้าอกเกินไป ความผิดปกติของเครื่องกระตุ้นหัวใจน้อยมากมักจะเกิดจากเครื่องกำเนิดไฟฟ้าผิดพลาดหรือโอกาสในการขาย
การติดเชื้อในกระเป๋าที่ใส่ตัวกำเนิดไฟฟ้าเป็นความล้มเหลวของเครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดที่ใช้กันทั่วไป แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วอุปกรณ์จะยังคงใช้งานได้ แต่ผู้ป่วยบางรายอาจมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในบางรุ่นมากกว่าผู้อื่น ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอาจมีโอกาสที่จะได้รับเชื้อมากกว่ารูปแบบใด ๆ เมื่อเกิดการติดเชื้อระบบเครื่องกระตุ้นหัวใจทั้งหมดจะถูกแทนที่โดยปกติเพื่อลบแบคทีเรียที่อาจสะสมอยู่ที่นั่น บางครั้งมีการสอดซับสารต้านแบคทีเรียพิเศษด้วยเครื่องกำเนิดไฟฟ้าใหม่เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำ
อีกสาเหตุหนึ่งที่พบได้น้อยคือความล้มเหลวของเครื่องกระตุ้นหัวใจคือผู้ป่วยใช้อุปกรณ์ที่ไม่สามารถใช้งานร่วมกับเครื่องกระตุ้นหัวใจได้ใกล้กับเครื่องกำเนิดไฟฟ้ามากเกินไป อุปกรณ์เหล่านี้พบมากที่สุดคือโทรศัพท์มือถือ เมื่อใช้อย่างเหมาะสมโทรศัพท์มือถือจะไม่ส่งผลเสียใด ๆ ต่อเครื่องกระตุ้นหัวใจ อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ควรถืออยู่เหนือหน้าอกโดยตรงในกระเป๋าเสื้อเชิ้ต เตาไมโครเวฟไม่เป็นอันตรายต่อการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจเมื่อใช้งานตามคำแนะนำ
บ่อยครั้งที่ความล้มเหลวของเครื่องกระตุ้นหัวใจอาจเกิดจากความผิดปกติในระบบของตัวเอง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในเครื่องกำเนิดไฟฟ้า แต่บางครั้งก็อาจส่งผลกระทบต่อโอกาสในการขายเช่นกัน แม้ว่าจะไม่เคยได้ยินมาก่อนความล้มเหลวประเภทนี้หายากมาก เพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานที่เหมาะสมผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้เข้าร่วมการนัดหมายปกติกับแพทย์ของพวกเขาเพื่อตรวจสอบอุปกรณ์โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ยิ่งไปกว่านั้นรูปแบบอุปกรณ์จะถูกเรียกคืนเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะแตกหรือทำงานไม่ถูกต้อง
ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการตรวจเป็นประจำทุกปีเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบแบตเตอรี่ในเครื่องกำเนิดไฟฟ้า แม้ว่าจะไม่ใช่รูปแบบหนึ่งของความล้มเหลวของเครื่องกระตุ้นหัวใจผู้ป่วยที่ไม่มีแบตเตอรี่ในอุปกรณ์ของพวกเขาจะเปลี่ยนทุก ๆ ห้าถึงแปดปีที่จะเสี่ยงต่อการใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจที่ใช้พลังงานต่ำและฟังก์ชั่นบกพร่อง สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นโดยทั่วไปตราบใดที่มีการนัดหมายการบำรุงรักษาตามกำหนดเวลาในแต่ละปี บางครั้งสามารถนัดหมายเพิ่มเติมได้ทางโทรศัพท์
