ส่วนใหญ่จะมีการกำหนด Cholestyramine เพื่อช่วยลดคอเลสเตอรอลแม้ว่าการใช้งานอื่น ๆ ของการรวมถึงการช่วยในการลดอาการคันในผู้ที่มีโรคตับบางอย่าง ผลข้างเคียงมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับยาทั่วไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Cholestyramine คืออาการท้องผูก ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึงก๊าซ, คลื่นไส้, ปวดท้องและการเคลื่อนไหวของลำไส้เลือด ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรง ได้แก่ อาการแพ้กล้ามเนื้อหรืออาการปวดข้อและเลือดออกหรือฟกช้ำที่ไม่สามารถอธิบายได้
จากรายงานบางชิ้นถึงแม้ว่าอาการท้องผูกจะระบุว่าเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ Cholestyramine แต่ก็มีความเสี่ยงต่ำสำหรับผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นนี้ ในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นกับปริมาณ Cholestyramine ที่สูงขึ้นและแม้กระทั่งในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี โดยปกติแล้วอาการท้องผูกจะประสบความสำเร็จกับการใช้การรักษามาตรฐานและในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นลดปริมาณของยา ในบางกรณีผู้ป่วยอาจต้องหยุดทานยา
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ Cholestyramine ถือว่าเป็นของหายาก แต่ก็ยังเป็นไปได้ทั้งหมด ผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อย ได้แก่ อาการเสียดท้องลดความอยากอาหารอาหารไม่ย่อยท้องเสียคลื่นไส้อาเจียนท้องอืดและปวดท้อง ผลข้างเคียงที่อาจรุนแรงกว่าคือการเคลื่อนไหวของลำไส้ อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากอาการท้องผูกหากมีผลข้างเคียงเหล่านี้อยู่ อุจจาระสีดำหรือ tarry อาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าอาจไม่จำเป็นต้องขอคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับอาการเหล่านี้ทั้งหมด แต่ก็ยังแนะนำให้ใช้
ผลข้างเคียงที่แท้จริงของ Cholestyramine มักจะผิดปกติมากและอาจต้องพบแพทย์ทันที ซึ่งรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ, เวียนหัว, การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก, มีเลือดออกไม่ได้อธิบายหรือมีอาการฟกช้ำและอาการแพ้ สัญญาณของปฏิกิริยาการแพ้รวมถึงอาการคัน, บวม, ผื่นและหายใจลำบาก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้สำหรับการเพิ่มขึ้นของการกระตุ้นเอนไซม์ในตับแม้ว่าจะถูกกำหนดโดยปกติหลังจากการทดสอบ
รวมอยู่ในผลข้างเคียงของ Cholestyramine คือปฏิกิริยาระหว่างยา เป็นไปได้ที่ยานี้จะชะลอหรือลดความสามารถของร่างกายในการดูดซับยาเสพติดด้วยกัน ยาและอาหารเสริมอื่น ๆ ล่าช้าหรือลดลง ได้แก่ ยาเอสโตรเจนไทรอยด์เพนิซิลลินและโปรเจสติน Cholestyramine อาจรบกวนการดูดซึมฟอสเฟต
โดยทั่วไปพบว่า Cholestyramine อาจรบกวนความสามารถของร่างกายในการดูดซับและย่อยไขมันอย่างเหมาะสม ซึ่งหมายความว่าวิตามินบางชนิดเช่นวิตามิน K, E, D และ A อาจไม่สามารถดูดซึมได้ดีในขณะที่ใช้ยานี้ ดังนั้นจึงขอแนะนำอย่างยิ่งให้ทานอาหารเสริมวิตามินหนึ่งถึงสองชั่วโมงก่อนหรือหลังการทาน Cholestyramine
