Infliximab ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดคืออะไร?

Infliximab หรือที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์Remicade®สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้หลายอย่าง อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดศีรษะคลื่นไส้ท้องร่วงปวดท้องและผิวหนังเป็นสีแดงและบวม ผู้ป่วยที่รับประทานยาอาจมีการติดเชื้อซ้ำซึ่งอยู่ในร่างกายเช่นวัณโรคหรือตับอักเสบ พวกเขายังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อราอื่น ๆ ที่ได้จากสิ่งแวดล้อม Rarer infliximab ผลข้างเคียงอาจรวมถึงการลดลงของจำนวนเลือดของผู้ป่วยและการพัฒนาของโรคมะเร็งที่แตกต่างกัน

หลายคนพบว่ามีผลข้างเคียงบางอย่างทันทีหลังจากได้รับยา อาการเหล่านี้มักจะไม่รุนแรง ซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะคลื่นไส้ท้องเสียปวดท้องไอและอาการปวดข้อ ผู้ป่วยบางรายมีรอยแดงหรือบวมเฉพาะที่บริเวณที่แช่ อาการเหล่านี้มักจะดีขึ้นตามเวลาและไม่ได้เป็นเหตุผลในการหยุดการรักษาด้วยยา

ผลข้างเคียงที่รุนแรงยิ่งขึ้น ได้แก่ การเปิดใช้งานโรคที่แฝงอยู่ในผู้ป่วย สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากยาระงับระบบภูมิคุ้มกัน วัณโรค (TB) และไวรัสตับอักเสบบีคือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดหลังจากเริ่มใช้ยานี้ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยจะถูกคัดกรองการติดเชื้อวัณโรคหรือไวรัสตับอักเสบก่อนเริ่มการรักษา การทดสอบผิวหนังที่ทำจากอนุพันธ์โปรตีนบริสุทธิ์ (PPD) รายปีสำหรับวัณโรคจะได้รับหลังจากเริ่มต้นการฉีดเพื่อตรวจสอบการสัมผัสวัณโรคอย่างต่อเนื่อง

เมื่อยาลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันก็อาจเกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้อีกด้วย ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อใหม่ การติดเชื้อเหล่านี้บางอย่างเช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนไซนัสอักเสบและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจไม่รุนแรงและสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องได้รับการรักษาหรือหายขาดได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามการติดเชื้ออื่น ๆ มีความรุนแรงมากขึ้น สิ่งมีชีวิตทางพยาธิวิทยาบางอย่างเช่นผู้ป่วยเป้าหมายเชื้อราที่มีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันต่ำลงและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ

แทบจะไม่ทำให้เกิดการอักเสบในเลือดของผู้ป่วยนับจำนวน เซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดสามารถลดจำนวนลงเนื่องจากการใช้ยา ตัวเลขที่ลดลงของเซลล์เหล่านี้สามารถก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางกรณี ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา inflixamab จะทำการตรวจเลือดเพื่อดูแนวโน้มขาลงอย่างสม่ำเสมอ

การรักษาด้วยยา infliximab อย่างต่อเนื่องอาจทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งบางชนิดในชีวิต มะเร็งที่พบมากที่สุดที่พบในผู้ป่วย ได้แก่ lymphomas ไม่ว่าจะเป็นชนิด Hodgkin หรือไม่ใช่ Hodgkin ผู้ป่วยที่ได้รับยาเพื่อรักษาโรคลำไส้อักเสบมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาเซลล์มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในตับ การศึกษาบางอย่างยังแสดงให้เห็นอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังในผู้ป่วยที่รับประทานยา