ผลข้างเคียงจาก Tacrolimus มีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ผลข้างเคียงที่รุนแรง ได้แก่ คลื่นไส้นอนไม่หลับและอาการบวมน้ำที่มือและเท้า ผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น Tacrolimus รวมถึงอาการมึนงงและตัวสั่นรวมถึงปัญหาปัสสาวะ ยานี้ยังเพิ่มปริมาณโพแทสเซียมในร่างกายของบุคคลและในบางกรณีเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งบางชนิด Tacrolimus เป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันดังนั้นผู้ป่วยที่รับยานี้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
มีจำนวนของผลข้างเคียง Tacrolimus อ่อน คนเกี่ยวกับยาเสพติดอาจรู้สึกคลื่นไส้หรืออาจอาเจียน ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยจะมีอาการคันหรือมีผื่นที่ผิวหนัง บางคนอาจต่อสู้กับการนอนไม่หลับหรือมีปัญหาในการนอนหลับ ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะถือว่าเป็นผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรงน้อย แต่ผู้ป่วยควรรายงานให้แพทย์ของเขาหรือเธอโดยเฉพาะหากผลข้างเคียงมีอายุการใช้งานนานกว่าสองสามวัน
Tacrolimus ผลข้างเคียงบางอย่างสามารถทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงมากขึ้น ความเจ็บปวดขณะพยายามปัสสาวะหรือเลือดในปัสสาวะเป็นสัญญาณของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและควรรายงานทันที บุคคลอาจพบว่าเขาหรือเธอต้องการปัสสาวะบ่อยขึ้นหรือไม่เลยซึ่งควรรายงานแพทย์ ในบางกรณีผู้ป่วยที่รับประทาน Tacrolimus มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคเบาหวานและการเปลี่ยนถ่ายปัสสาวะมักจะบ่งชี้ถึงโรคเบาหวาน
Tacrolimus ยังสามารถทำให้คนรักษาโพแทสเซียมนำไปสู่ระดับสูงในเลือด ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องดูการบริโภคโพแทสเซียม โดยทั่วไปแล้วการใช้ยาขับปัสสาวะที่ทำให้ร่างกายรักษาโพแทสเซียมในเวลาเดียวกันกับ Tacrolimus ควรหลีกเลี่ยง
ผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายอวัยวะมักจะใช้ Tacrolimus เพื่อลดความเสี่ยงของร่างกายปฏิเสธอวัยวะใหม่ ระบบภูมิคุ้มกันถูกระงับเพื่อป้องกันการถูกปฏิเสธ แต่สิ่งนี้ทำให้บุคคลมีความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับการติดเชื้อและแม้กระทั่งมะเร็ง หากผู้ป่วยสัมผัสกับบุคคลที่ป่วยและแสดงอาการติดเชื้อรวมถึงอาการเจ็บคอหรือมีไข้เขาหรือเธอควรไปพบแพทย์ทันที
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันและมะเร็งผิวหนังเป็นผลข้างเคียงและความเสี่ยงของ Tacrolimus สัญญาณของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรวมถึงความรู้สึกเมื่อยล้าเหงื่อออกตอนกลางคืนและต่อมน้ำเหลืองบวม มันอาจทำให้คนสูญเสียน้ำหนักมากหรือหายใจลำบาก เมื่อรับประทาน Tacrolimus บุคคลควรป้องกันผิวจากแสงแดดเพื่อลดความเสี่ยงของโรคมะเร็งผิวหนัง
