แพทย์สั่งให้ครีม diltiazem เป็นการเตรียมเฉพาะสำหรับการรักษารอยแยกที่ก้นและสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดริดสีดวงทวาร การใช้งานอื่น ๆ ของ diltiazem บางครั้งวางตลาดเป็น nifedipine รวมถึงการใช้ยาในรูปแบบแท็บเล็ตในช่องปากสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตสูง, ภาวะ atrial fibrillation และกระเป๋าหน้าท้องอิศวร ผู้ป่วยจะได้รับผลข้างเคียงจากครีม diltiazem น้อยกว่ายาชนิดอื่น
รอยแยกทางทวารหนักเกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวทางทวารหนักภายนอกแตกหรือฉีกขาด การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อโดยทั่วไปเกิดขึ้นกับอาการท้องผูกเครียดและผ่านอุจจาระแข็ง อย่างไรก็ตามการระคายเคืองที่เกี่ยวข้องกับโรคท้องร่วงสามารถก่อให้เกิดสภาพได้เช่นกัน ผู้ที่มีรอยแยกจะมีเลือดออกมีอาการคันและเจ็บปวดปานกลางถึงรุนแรง ก่อนที่จะมีการเปิดตัวครีม diltiazem แพทย์มักจะกำหนด glyceryl trinitrate เฉพาะที่เรียกว่าไนโตรกลีเซอรีน
Diltiazem เป็นกลุ่มยาที่รู้จักกันในชื่อแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ สูตรทำหน้าที่โดยการยับยั้งแคลเซียมไอออนจากการเข้าสู่เยื่อหุ้มเซลล์ สิ่งนี้ทำให้เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและหลอดเลือดทำให้ผ่อนคลายขยายหลอดเลือดและป้องกันการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ การลดอาการกระตุกเกร็งและการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นไปยังบริเวณนั้นจะช่วยให้รอยแยกหายได้ แพทย์ในอังกฤษพัฒนาการรักษาซึ่งได้รับการยอมรับในออสเตรเลียและในที่สุดก็ในสหรัฐอเมริกา
การใช้ถุงมือหรือนิ้วมือกระดาษแก้วผู้ป่วยมักจะใช้ครีม diltiazem ปริมาณ 2% ในพื้นที่ทวารหนักภายนอกวันละสองครั้งนานสูงสุด 12 สัปดาห์ แพทย์อาจสั่งจ่ายยาได้มากถึงหนึ่งนิ้ว (2.5 ซม.) เมื่อผู้ป่วยทาครีมหรือครีมทั้งภายนอกและภายใน ปริมาณ diltiazem เฉพาะที่น้อยกว่าหนึ่งในสิบจำนวนที่กำหนดโดยทั่วไปในรูปแบบช่องปาก แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยล้างมือให้สะอาดหลังจากการใช้เพื่อป้องกันการซึมผ่านผิวหนังและผลข้างเคียงเพิ่มเติม
อาจต้องมีการรักษามากกว่าหนึ่งหลักสูตรก่อนการรักษาเกิดขึ้น อาการคันหรือการเผาไหม้ของ Peri-anal เป็นอาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับครีม diltiazem และอาจเกิดขึ้นได้มากถึง 10% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา ผลข้างเคียงทั่วไปอื่น ๆ ของครีม diltiazem คือปวดหัวและเวียนศีรษะ อาการวิงเวียนศีรษะส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งในทันที
ผู้ป่วยควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาทั้งหมดในปัจจุบันเพื่อป้องกันการเกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยา diltiazem กับยารักษาโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูงอื่น ๆ โดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกเรื้อรังเพิ่มปริมาณใยอาหารและน้ำทุกวัน การรักษาอื่น ๆ สำหรับรอยแยกที่ก้นรวมถึงการฉีดโบทูลินั่มหรือการผ่าตัดซ่อมแซม
