แพทย์กำหนด glimepiride และ pioglitazone เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดไม่พึ่งอินซูลิน (NIDDM) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าโรคเบาหวาน 2 แม้ว่ายาทั้งสองจะทำหน้าที่คล้ายกัน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจสั่งยา glimepiride และ pioglitazone ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานชนิดรับประทานทางปากชนิดอื่น ๆ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านโรคเบาหวานในช่องปากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือด
Glimepiride จัดเป็นยา sulfonylurea และมักจะถูกกำหนดให้เป็นการรักษาเริ่มต้นสำหรับโรคเบาหวาน 2 เมื่อผู้ป่วยไม่ได้รับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่เพียงพอโดยใช้ glimepiride เพียงอย่างเดียวแพทย์มักจะสั่งยาเมตฟอร์มิน บริษัท ยายังรวม sulfonylureas และ metformin ไว้ในสูตรเดียว ประโยชน์ของ glimepiride รวมถึงการลดการไหลเวียนของน้ำตาลในเลือดเนื่องจากยากระตุ้นเซลล์เบต้าตับอ่อนให้ปล่อยอินซูลิน Glimepiride และ pioglitazone ช่วยเพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลินลดความต้านทานต่ออินซูลิน
Pioglitazone เป็นยา thiazolidinedione ที่ช่วยเพิ่มความไวของอินซูลินของเซลล์ในเนื้อเยื่อไขมัน, ตับและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลดระดับของอินซูลินหมุนเวียนที่ไม่ได้ใช้ในกระแสเลือด ยาต้านเบาหวานในช่องปากยังยับยั้งการปล่อยน้ำตาลจากตับ Pioglitazone ช่วยกระตุ้นเซลล์รับเซลล์ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาทางเคมีที่เปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลงของสารพันธุกรรมในยีนที่จัดการน้ำตาลและควบคุมไขมัน นอกเหนือจากการควบคุมน้ำตาลในเลือดประโยชน์ของ pioglitazone ยังรวมถึงไตรกลีเซอไรด์ที่ลดลงและไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL)
ผู้ป่วยมักทานยาทั้งสองครั้งในตอนเช้า ทั้ง glimepiride และ pioglitazone อาจรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ ยาทั้งสองอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ แต่ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ pioglitazone โดยทั่วไปจะรุนแรงกว่า ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้ glimepiride อาจมีอาการเวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้และความอ่อนแอโดยทั่วไปและผู้ที่มีอาการแพ้ยาซัลฟาอาจก่อให้เกิดปฏิกิริยากับ glimepiride การใช้ยาร่วมกับยาต้านเบาหวานอื่น ๆ ช่วยเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด
ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ pioglitazone ได้แก่ อาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ปวดหัวและปวดกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยที่รับยาอาจมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมันหรืออาการบวมน้ำทั่วไป Pioglitazone ไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงและยาเสพติดอาจทำให้อาการของโรคหัวใจอ่อนถึงปานกลาง ผู้ป่วยจำนวนน้อยยังมีอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาซึ่งก็คือการสะสมของของเหลวที่อยู่ด้านหลังตา
งานวิจัยระบุว่าผู้ป่วยที่ใช้ pioglitazone อาจพบว่าจำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงเล็กน้อย ผู้หญิงที่ทานยามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากการเกิดกระดูกหัก ยิ่งไปกว่านั้น pioglitazone ยังส่งผลต่อการคุมกำเนิดในช่องปากและทำให้เกิดการตกไข่ในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน
