รอยแยกทางทวารหนักหรือน้ำตาไหลในเยื่อเมือกที่รองรับทวารหนักเป็นปัญหาที่เจ็บปวดและพบได้บ่อยมาก รอยแยกส่วนใหญ่มีขนาดเล็กและชั่วคราวโดยทั่วไปตอบสนองได้ดีต่อการเยียวยารักษาที่บ้านและยา รอยแยกอาจกลายเป็นสิ่งที่สร้างความรำคาญให้กับคนบางคนอย่างไรก็ตามการผ่าตัดอาจได้รับการแนะนำเป็นการรักษาแบบถาวร การผ่าตัดแบบแยกส่วนมักใช้การสอดไส้ขนาดเล็กหนึ่งหรือสองตัวในกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักเพื่อคลายกล้ามเนื้อและขยายช่องทวารหนัก โดยปกติแล้วขั้นตอนนี้สามารถทำได้ในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกในเวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงและผู้ป่วยมักจะกลับคืนสู่สภาพปกติในเวลาประมาณสองเดือน
บุคคลที่กำหนดไว้สำหรับการผ่าตัดรอยแยกสามารถคาดหวังที่จะพบกับศัลยแพทย์ก่อนเพื่อหารือเกี่ยวกับขั้นตอนเคล็ดลับการกู้คืนและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง ในวันผ่าตัดแยกผู้ป่วยมักจะได้รับยาระบายน้ำเกลือเพื่อล้างลำไส้และลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในระหว่างกระบวนการ ยาชาทั่วไปหรือยิงยาชาเฉพาะที่ใกล้กับทวารหนักมักจะได้รับอาการปวดชาก่อนกระบวนการเริ่มต้น เมื่อผู้ป่วยนอนหงายศัลยแพทย์จะทำการฆ่าเชื้อบริเวณรอบ ๆ และภายในช่องทวารหนักอย่างระมัดระวัง
มีดผ่าตัดใช้ในการตัดขนาดเล็กตามกล้ามเนื้อหูรูดภายในซึ่งช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลายและขยาย เนื้อเยื่อแผลเป็นหรือบริเวณเนื้อเยื่อที่เสียหายอย่างรุนแรงจะถูกลบออกเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดรู้สึกผ่อนคลายพื้นที่จะถูกทำให้ปลอดเชื้ออีกครั้งและผู้ป่วยจะถูกนำไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อรอให้ยาชาหมดสภาพ เขาหรือเธออาจได้รับยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ใช้ที่บ้าน
หลังการผ่าตัดรอยแยกผู้ป่วยมักจะได้รับคำสั่งให้พักหนึ่งหรือสองวันแล้วค่อยกลับไปทำกิจกรรม แนะนำให้ใช้น้ำยาปรับผ้านุ่ม, อาหารเสริมใยอาหารและข้อ จำกัด ด้านอาหารเพื่อช่วยในการส่งอุจจาระระหว่างการรักษา ผู้ป่วยบางรายประสบภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากการผ่าตัดแยก แต่การควบคุมลำไส้มักกลับมาภายในเวลาไม่ถึงหนึ่งสัปดาห์ อาการปวดเล็กน้อยและไม่สบายอาจยังคงอยู่ได้นานถึงสองเดือน
การผ่าตัดรอยแยกมีอัตราความสำเร็จสูงมาก มีโอกาสเล็กน้อยที่รอยแยกสามารถกลับมาได้ในบางจุดในอนาคต แต่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อช่วยป้องกันการเกิดซ้ำได้ ผู้ป่วยหลังผ่าตัดได้รับการสนับสนุนในการรักษาอาหารเส้นใยสูงได้รับการออกกำลังกายมากมายและหลีกเลี่ยงการรัดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ อาจจำเป็นต้องใช้น้ำยาปรับผ้านุ่มเป็นระยะเวลานานเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก ในที่สุดการตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นระยะเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาจะไม่เกิดขึ้นอีก
