Nitrofurantoin เป็นยาปฏิชีวนะที่ใช้โดยทั่วไปในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือที่เรียกว่าการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานจึงแนะนำโดยทั่วไปเฉพาะเมื่อติดเชื้อไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ผู้ป่วยเด็กควรได้รับปริมาณ nitrofurantoin ที่ต่ำกว่าที่แนะนำสำหรับผู้ใหญ่เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับลดลง
เมื่อใช้ยานี้เพื่อรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบปริมาณ nitrofurantoin เริ่มต้นของผู้ใหญ่มาตรฐานคือ 50 ถึง 100 มก. รับประทาน 4 ครั้งต่อวัน ยา nitrofurantoin ปริมาณคู่คือ 100 มก. ให้วันละสองครั้งในผู้ใหญ่ตามที่แนะนำสำหรับเด็กอายุ 12 ขวบเด็กอายุน้อยควรได้รับ 5 ถึง 7 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวสูงถึง 400 มก. ต่อวันในปริมาณที่แบ่งออกเป็นสี่ . การบำบัดสามารถหยุดหลังจากเจ็ดวันหรืออย่างน้อยสามวันหลังจากที่ปัสสาวะกลายเป็นหมัน
Nitrofurantoin ยังใช้ในบางโอกาสสำหรับการป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในผู้ป่วยที่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบซ้ำหลายครั้งหรือผู้ที่พัฒนาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบอาจก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพเพิ่มเติม เมื่อได้รับการป้องกันโดยการให้ยา nitrofurantoin ขนาดระหว่าง 50 และ 100 มก. ที่ได้รับก่อนนอนควรจะเพียงพอ ในเด็กปริมาณของ 1 ถึง 2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวมากถึงปริมาณสูงสุดรายวัน 100 มก. ในแต่ละวันจะได้รับในปริมาณที่แบ่งออกหนึ่งหรือสอง
ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการทำงานของตับที่ลดลงอาจต้องได้รับปริมาณไนโตรฟูแรนอินในปริมาณต่ำเนื่องจากยานี้ถูกเผาผลาญอย่างมากในตับ เนื่องจากความเสี่ยงของความเป็นพิษทางเลือกของยานี้ควรได้รับการพิจารณาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลง, anuria หรือ oliguria เนื่องจากผู้ป่วยสูงอายุมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากสิ่งนี้และผลข้างเคียงอื่น ๆ จึงควรใช้ยาทางเลือกในประชากรผู้สูงอายุ
ความเสี่ยงอื่น ๆ ของ nitrofurantoin รวมถึงการพัฒนาของโรคโลหิตจาง hemolytic ทำให้ยาไม่เหมาะสมในคุณแม่ตั้งครรภ์หรือในทารกที่อายุน้อยกว่าหนึ่งเดือน ผู้ป่วยที่มีประวัติความเสียหายของตับ, โรคตับอักเสบหรือโรคดีซ่าน chostestatic ไม่ควรใช้ยานี้เนื่องจากมีรายงานผู้เสียชีวิตจำนวนหนึ่งในประชากรเหล่านี้ ผู้ป่วยทุกคนที่รับ nitrofurantoin ควรได้รับการทดสอบเอนไซม์ตับเป็นประจำในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยที่รับ nitrofurantoin เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง, เบาหวาน, การขาดวิตามินบี, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์หรือการอ่อนเพลียมีความเสี่ยงต่อความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลายที่ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ การใช้ nitrofurantoin เรื้อรังยังมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในปอดพังผืดหรือปอดอักเสบจากสิ่งของคั่นระหว่างหน้าและควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่การรักษาด้วย nitrofurantoin อาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับ Clostridium difficile ในขณะที่ไม่รุนแรงโดยทั่วไปสภาพนี้มีศักยภาพที่จะคุกคามชีวิต หากการหยุดการรักษาไม่ส่งผลให้อาการลดลงอาจต้องมีการแทรกแซงที่รุนแรงมากขึ้น
