ปัจจัยใดที่ส่งผลต่อปริมาณ Tranexamic Acid ที่เพียงพอ

กรด Tranexamic เป็นยาที่ช่วยในกระบวนการแข็งตัวของเลือดโดยการลดการเปิดใช้งานของ plasmin เอนไซม์ที่ย่อยสลายตัวแทนการเกาะเป็นก้อนธรรมชาติเช่นไฟบริน มีปัจจัยหลายอย่างที่ส่งผลต่อปริมาณกรด tranexamic ที่ใช้ในการแพทย์รวมถึงเหตุผลทางคลินิกที่ใช้ยา ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ การทำงานของไตของผู้ป่วยน้ำหนักตัวและวิธีการใช้ยา

เมื่อกำหนดให้ยานี้มีเลือดออกหนักปริมาณกรด tranexamic ปกติคือ 1,300 มิลลิกรัม (มก.) ถ่ายด้วยปากเปล่า 650 มก. ขนาดนี้อาจใช้เวลาถึงสามครั้งต่อวันรวมเป็น 3,900 มก. ต่อวัน เพื่อจุดประสงค์นี้โดสเหล่านี้ใช้เวลาเพียงห้าวันจากทุกเดือน

การป้องกันไม่ให้เลือดออกในผู้ป่วยฮีโมฟีเลียที่มีการถอนฟันเป็นการใช้ยานี้ เมื่อใช้ในการตั้งค่าการผ่าตัดมักจะใช้การฉีดแทนแท็บเล็ตในช่องปากและปริมาณกรด tranexamic ที่ใช้คือ 10 มก. สำหรับทุกกิโลกรัม (กก.) ที่ผู้ป่วยมีน้ำหนัก ขนาดนี้อาจได้รับ 2 ถึง 4 ครั้งต่อวันนานถึง 8 วันหลังการผ่าตัด

ทั้งผู้ใหญ่และเด็กมักจะได้รับยาที่คล้ายคลึงกันของยานี้เมื่อมีการใช้เพื่อลดเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดโรคหัวใจ ปริมาณกรด tranexamic สำหรับวัตถุประสงค์นี้ค่อนข้างใหญ่กว่าสำหรับการถอนฟัน ในขั้นต้นปริมาณคือ 100 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวตามด้วย 10 มก. ต่อกิโลกรัมในแต่ละชั่วโมงและอีก 100 มก. ต่อกิโลกรัมที่ได้รับเมื่อเริ่มต้นของบายพาส

การผ่าตัด Scoliosis เป็นอีกสถานการณ์ที่ยานี้สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์ การผ่าตัดครั้งนี้ใช้ปริมาณรังสีที่เปลี่ยนแปลงได้และปริมาณการติดตามขึ้นอยู่กับความเห็นของแพทย์และความรุนแรงของการผ่าตัด ปริมาณกรด tranexamic เริ่มต้นในกรณีนี้อาจอยู่ในช่วง 10 มก. / กก. ถึง 100 มก. / กก. ตามด้วยการแช่ทุกชั่วโมง 1 มก. / กก. สูงสุด 10 มก. / กก. จนกว่าผิวจะปิด

ในผู้ป่วยที่มีความเสียหายของไตปริมาณกรด tranexamic มักจะต้องลดลง ผู้ที่มีระดับ creatinine ในเลือดสูงกว่า 5.7 มก. ต่อคนต่อลิตร (dL) ของเลือดควรใช้เวลาครึ่งหนึ่งของปริมาณที่แนะนำของยานี้ สำหรับประจำเดือนที่มีเลือดออกนี้จะเป็น 650 มก. รับประทานวันละสามครั้ง ในการตั้งค่าการผ่าตัดปริมาณยาจะลดลงถึง 5 มก. / กก. ในระหว่างการถอนฟัน อย่างไรก็ตามความเสียหายของตับไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณ แต่อย่างใด