ปัจจัยใดที่มีผลต่อปริมาณดิจอกซิน

ปัจจัยที่มีผลต่อปริมาณดิจอกซินรวมถึงน้ำหนักและอายุและที่สำคัญที่สุดคือระดับเลือดของผู้ป่วยในการตอบสนองต่อการบริหารยา รูปแบบของยาคือการพิจารณาเพิ่มเติมที่สำคัญเมื่อกำหนดจำนวนเงินที่ใช้ นอกจากนี้การด้อยค่าของไตอย่างต่อเนื่องต้องใช้ยาในระดับที่ต่ำกว่า นอกจากนี้ยาบางตัวยังช่วยยกระดับหรือลดระดับซีรั่มดิจอกซินและอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงปริมาณที่ใช้

ปริมาณดิจอกซินทั้งหมดมีวัตถุประสงค์เพื่อรับผู้ป่วยในระดับเลือดในซีรั่มการรักษาโดยไม่ต้องกระตุ้นให้เกิดความเป็นพิษดิจอกซินซึ่งเป็นร้ายแรงมาก ยานี้มีประโยชน์มากในปริมาณที่เหมาะสมและถึงตายได้เมื่อใช้เกิน มีแนวทางทั่วไปสำหรับการใช้ยา แต่การตอบสนองของแต่ละบุคคลมีความหลากหลายดังนั้นจึงไม่ควรคิดว่าเหมาะสมสำหรับทุกคน วิธีเดียวที่จะทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ได้พัฒนาความเป็นพิษของซีรัมในระยะยาวคือการทดสอบระดับดิจอกซินอย่างสม่ำเสมอและปรับยาตามนั้น นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการเริ่มต้นของการบำบัดและการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งจำเป็นในช่วงการบำรุงรักษา

แนวทางทั่วไปสำหรับปริมาณดิจอกซินจะขึ้นอยู่กับอายุและน้ำหนัก ผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยปริมาณเริ่มต้นที่สูงขึ้นเรียกว่าปริมาณการโหลด เป็นเรื่องสำคัญที่ต้องพูดถึงว่ารูปแบบของยาเสพติดมีผลต่อปริมาณที่กำหนด ปริมาณที่ลดลงเป็นเรื่องธรรมดากับรูปแบบของยาทางหลอดเลือดดำ (IV)

ตัวอย่างเช่นในสองปีตัวอย่างปริมาณ IV ที่คำนวณได้จะมีน้ำหนัก 30-50 ไมโครกรัม (mcg) ต่อกิโลกรัม (กิโลกรัม) ของน้ำหนัก หลังจากนั้นปริมาณการบำรุงรักษา IV อยู่ที่ 7.5-12 mcg / kg ในทางตรงกันข้ามการระงับช่องปากเริ่มต้นด้วยปริมาณการโหลด 35-60 mcg / kg และปริมาณการบำรุงรักษาคือ 10-15 mcg / kg

โดยทั่วไปแล้วผู้ใหญ่จะใช้ดิจอกซินในปริมาณที่มากกว่าเด็กที่มีขนาดการบรรจุอยู่ในช่วง 400-750 ไมโครกรัมขึ้นอยู่กับรูปแบบของยา IV, การฉีด, แท็บเล็ตและแคปซูลที่บรรจุของเหลวเป็นแบบฟอร์มสำหรับผู้ใหญ่ แคปซูลและฉีดหรือรูปแบบ IV ของยาเสพติดมักจะถูกนำมาในปริมาณไมโครกรัมที่ต่ำกว่า น้ำหนักยังคงมีผลต่อจำนวนเงินทั้งหมดที่ให้ แต่ความเข้มข้นของซีรัมจะช่วยให้แพทย์ทราบว่าการตอบสนองของผู้ป่วยอยู่ในช่วงการรักษาหรือไม่ ปริมาณผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยอาจอยู่ที่ 125-500 ไมโครกรัมต่อวันขึ้นอยู่กับปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมด

การด้อยค่าของไตส่งผลกระทบต่อปริมาณดิจอกซินเนื่องจากจะ จำกัด ความเร็วในการใช้ยาของร่างกาย แนวทางมาตรฐานคือการลดปริมาณการโหลดลง 50% ในผู้ที่มีปัญหาไต จำนวนการบำรุงรักษาคือ 25-75% ของปกติ ระดับ Creatinine ได้รับการประเมินอย่างรอบคอบเพื่อให้โรคไตบางอย่างไม่เลวลง ด้วยคำแนะนำเหล่านี้ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่น่าจะใช้ประมาณ 125 mcg ต่อวัน

อีกปัจจัยที่มีอิทธิพลในปริมาณดิจอกซินคือยาที่อาจทำปฏิกิริยากับมัน ระดับซีรั่มของยาสามารถยกระดับได้ด้วยยาขับปัสสาวะยารักษาโรคหัวใจเช่น verapamil และ amiodarone และ benzodiazepine, alprazolam ในทางกลับกันยาปฏิชีวนะยาลดกรดและยาต่อมไทรอยด์บางชนิดอาจลดระดับดิจอกซินในซีรั่มและต้องการปริมาณที่เพิ่มขึ้นของมันเพื่อให้อยู่ในช่วงการรักษา