ความแตกต่างของขนาดยาขึ้นอยู่กับเส้นทางของการบริหารขนาดยาที่แตกต่างกันระหว่างยาและสถานะโดยรวมของผู้ป่วยเป็นปัจจัยที่แพทย์พิจารณาเมื่อคำนวณการแปลง opioid ตารางการแปลง Opioid จัดเตรียมระยะเวลาครึ่งชีวิตเส้นทางและการปรับขนาดยาระหว่างยา ปัจจัยอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการพิจารณาโดยเครื่องมือเหล่านี้รวมถึงความแตกต่างของปริมาณระหว่างแบบฟอร์มปกติและแบบขยายเพิ่มเติมของยาชนิดเดียวกันเงื่อนไขทางการแพทย์เฉพาะหรือการเปลี่ยนแปลงสถานะผู้ป่วยในขณะที่ทานยาตามที่กำหนด
โดยทั่วไปแพทย์จะสั่งยา opioid สำหรับอาการปวดเฉียบพลันที่เป็นไปตามขั้นตอนการผ่าตัดหรือสำหรับอาการปวดเรื้อรังถึงปานกลางที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับอาการข้ออักเสบหรือมะเร็ง ประเภทของ opioids ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ opioids จริง opioids กึ่งสังเคราะห์และ opioids สังเคราะห์ โคเดอีนและมอร์ฟีนมี 0.50% และ 10% ของฝิ่นตามลำดับในขณะที่ oxycodone และ oxycontin มีมอร์ฟีนและอะซิติลหรือสารประกอบที่มนุษย์สร้างขึ้นอื่น ๆ opioids สังเคราะห์รวมถึง fentanyl และเมทาโดน
เวลาที่ผู้ป่วยได้สัมผัสกับการบรรเทาอาการปวดที่ผลิตโดย opioids นั้นแตกต่างกันอย่างชัดเจนขึ้นอยู่กับว่าการให้ยานั้นเป็นแบบปากฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำ (IV) ยาที่ได้รับจากการแช่ IV ถึงกระแสเลือดทันทีและโดยทั่วไปต้องใช้ขนาดต่ำกว่ารูปแบบอื่น ๆ ของยาเดียวกัน ผู้ป่วยที่สั่งการรักษาด้วย opioid IV ในโรงพยาบาลอาจใช้ยารับประทานต่อเนื่องหลังจากออกจำหน่ายซึ่งโดยทั่วไปต้องเปลี่ยน opioid แพทย์อาจกำหนดสูตรการปลดปล่อยเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการควบคุมความเจ็บปวดอย่างเพียงพอในปริมาณที่กำหนดเป็นประจำซึ่งอาจต้องปรับขนาดยาเนื่องจากขนาดของผู้ป่วยหรือความรุนแรงของความเจ็บปวด
ผู้ป่วยที่มีอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา opioid อาจเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อกาวของแผ่นแปะผิวหนังใต้ผิวหนังที่ใช้ในการจัดการ opioids อาจต้องใช้รูปแบบที่แตกต่างกันของยาและมาพร้อมกับการปรับขนาดยา ความแตกต่างของความแรงมักต้องใช้การแปลง opioid ผู้ป่วยที่รับประทานโคเดอีน 200 มิลลิกรัม (มก.) ทุกสี่ถึงหกชั่วโมงต้องการเพียง 20 ถึง 30 มก. ของ hydrocodone ทุกสี่ถึงแปดชั่วโมง ปริมาณของ oxymorphone ในช่องปากอาจเริ่มต้นที่ 10 มก. ทุกสามถึงหกชั่วโมง
หลังจากใช้ opioids ในระยะยาวสำหรับอาการปวดเรื้อรังผู้ป่วยมักจะพัฒนาความอดทนสำหรับยาหรือความเจ็บปวดของผู้ป่วยอาจเพิ่มขึ้นตามสภาพของพวกเขาเสื่อมลง ทั้งสองสถานการณ์ต้องการ opioid ที่แข็งแกร่งกว่าสำหรับการจัดการความเจ็บปวดที่เพียงพอและอาจต้องใช้ opioid ในการเปลี่ยนยาสองชนิด ผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะตับหรือไตวายและการใช้ยาในช่องปากโดยทั่วไปอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดเนื่องจากร่างกายของพวกเขาไม่สามารถกำจัดยาได้อย่างมีประสิทธิภาพ อาจจำเป็นต้องมีการแปลง Opioid ในสถานการณ์เหล่านี้เช่นกัน
