การทำหมันมีประสิทธิภาพสูงมากการตีถุงยางอนามัยเพื่อการคุมกำเนิดเพศชายที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด การทำหมันเป็นวิธีการผ่าตัดที่ท่อนำอสุจิหรือท่อส่งอสุจิไปยังอสุจิถูกตัดและปิดผนึก สิ่งนี้จะป้องกันไม่ให้สเปิร์มไปถึงน้ำอสุจิดังนั้นแม้ว่ามนุษย์จะสามารถหลั่งน้ำอสุจิในปริมาณที่เท่ากัน แต่ก็จะไม่มีสเปิร์มใด ๆ ดังนั้นคู่ของเขาไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ การทำหมันที่มีประสิทธิภาพอยู่ใกล้ 100 เปอร์เซ็นต์ แต่อาจล้มเหลวเนื่องจากไม่ได้ใช้การป้องกันในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหรือบางครั้งหลายเดือนหลังจากการผ่าตัดหรือไม่บ่อยเพราะหลอดเชื่อมต่อเองตามธรรมชาติ
การทำหมันเป็นวิธีที่ปลอดภัยในการคุมกำเนิดตัวผู้ที่มีจุดประสงค์เพื่อให้ถาวรแม้ว่าบางครั้งก็สามารถกลับด้านได้ ขั้นตอนสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีแผลและประสิทธิภาพของการทำหมันยังคงเหมือนเดิม ในวิธีการผ่าตัดศัลยแพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่ลงในอุ้งเชิงกรานเพื่อทำให้ผู้ป่วยมึนงงจากนั้นจึงทำการผ่าสองครั้งหนึ่งข้างใดข้างหนึ่งของถุงอัณฑะ ศัลยแพทย์จะทำการตัดต่อ vas deferens และปิดผนึกด้วยการมัดยึดหรือปิดด้วยกระแสไฟฟ้า
ในการทำหมันแบบไม่มีแผลแผลจะถูกเจาะเข้าไปในถุงอัณฑะเพื่อเข้าสู่หลอดเลือดฝอยซึ่งจะถูกตัดและปิดผนึก ขั้นตอนนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อและเลือดออกและไม่ทำให้เกิดแผลเป็น ใช้เวลาประมาณห้าถึง 15 นาทีเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดซึ่งใช้เวลาประมาณสิบถึง 20 นาที
แม้ว่าแต่ละวิธีในการปิดผนึกหลอดทำงานได้ดีมาก แต่การทำ vas deferens ด้วยกระแสไฟฟ้าทำให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดของการทำหมันเนื่องจากมันจะช่วยลดโอกาสที่หลอดจะเชื่อมต่อเองได้เอง การปิดผนึกหลอดที่ปลายทั้งสองนั้นยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการทำหมันด้วยเช่นกันแม้ว่าการปิดผนึกเพียงปลายเดียวอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย การแทรกซึมของ Fascial ซึ่งชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อที่เรียกว่าปลอก fascial นั้นอยู่ระหว่างหลอดที่ถูกตัดทั้งสองเพื่อการเพิ่มประสิทธิภาพของการทำหมัน
การทำหมันที่มีประสิทธิภาพสามารถถูกทำลายได้โดยสองเหตุการณ์: เซ็กส์ที่ไม่มีการป้องกันก่อนที่ตัวอสุจิทั้งหมดจะถูกใช้หมดไปหรือถูกดูดกลับเข้าไปใหม่ ปัญหาแรกเกิดขึ้นเนื่องจากการทำหมันไม่ได้ป้องกันการตั้งครรภ์ในทันที อาจยังมีอสุจิผสมกับน้ำอสุจิที่ผ่านจุดของหลอดปิดผนึกและทั้งหมดนี้จะต้องใช้ก่อนที่จะทำหมันไว้วางใจได้ว่าเป็นวิธีเดียวที่ควบคุมการเกิด การวิเคราะห์น้ำอสุจิสามารถบอกคนได้เมื่อน้ำอสุจิปลอดเชื้อ
ปัญหาที่สองที่บั่นทอนประสิทธิภาพของการทำหมันก็คือการคำนวณซ้ำเมื่อหลอดที่ถูกถอดออกนั้นกลับมารวมกันอีกครั้ง นี่เป็นของหายากมากและมักเกิดขึ้นภายในสองสามเดือนแรก การ Recanalization สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันทำให้การเจริญเติบโตของ vas deferens เรียกว่าอสุจิ granuloma ซึ่งพัฒนาเป็นมวลที่เรียกว่า gasitis nosodum มวลนี้ในโอกาสที่หายากมากสามารถเข้าร่วมกับปลายอีกด้านหนึ่งของหลอดและอนุญาตให้สเปิร์มที่จะผ่าน
Microrecanalization หรือการก่อตัวของช่องทางเล็ก ๆ ที่สเปิร์มสามารถผ่านสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นมักจะเป็นผลมาจากงานที่ไม่ดีในส่วนของศัลยแพทย์ ในการ recanalization ทั้งสองแบบภาวะเจริญพันธุ์จะลดลงอย่างมากเพราะอสุจิน้อยลงผ่านท่อนำอสุจิ แต่การตั้งครรภ์ยังคงเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ยากและหากผู้ป่วยรอไปข้างหน้าหลังจากการวิเคราะห์น้ำอสุจิประสิทธิภาพของการทำหมันจะอยู่ใกล้สมบูรณ์
