การทำแท้งด้วยสารเคมีคืออะไร?

การทำแท้งด้วยสารเคมีบางครั้งเรียกว่าการทำแท้งด้วยยาหรือการทำแท้งแบบไม่ผ่าตัดเป็นการยุติการตั้งครรภ์โดยใช้การทำแท้งซึ่งหมายถึงสารเคมีที่ทำให้เกิดการทำแท้ง ยาที่ใช้ในการทำแท้งที่เกิดจากสารเคมีทำให้มดลูกหดตัวและขับไล่ตัวอ่อนซึ่งคล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นในระหว่างการคลอดก่อนกำหนด การทำแท้งด้วยสารเคมีสามารถทำได้เฉพาะในช่วงเก้าสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์และในขณะที่ไม่จำเป็นต้องอยู่โรงพยาบาล แต่ต้องนัดหมายแพทย์หลายครั้ง การทำแท้งด้วยสารเคมีนั้นมีประสิทธิภาพใน 95-97% ของผู้ป่วยทั้งหมดและการทำแท้งด้วยการผ่าตัดหมายถึงขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาตัวอ่อนออกไปซึ่งมักจะทำหากการทำแท้งทางเคมีไม่ยุติการตั้งครรภ์ อาการที่คาดหวังของขั้นตอนนี้รวมถึงตะคริวเล็กน้อยถึงรุนแรงและมีเลือดออกหนักเป็นเวลาหลายชั่วโมงตามด้วยการมีเลือดออกเบาเป็นเวลาหลายสัปดาห์

แนะนำให้ใช้ยาหลายอย่างร่วมกันในการทำแท้งด้วยสารเคมีเพื่อให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงอย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับผู้หญิง ยาตัวแรกมักใช้ในสำนักงานของแพทย์และอาจเป็น mifepristone หรือที่รู้จักกันในชื่อ RU 486 หรือยาแท้ง, tamoxifen หรือ methotrexate ไม่กี่วันต่อมาผู้หญิงคนนั้นใช้ยาตัวอื่นซึ่งมักเป็นมิโสพรอสทอลที่บ้าน การทำแท้งนั้นเกิดขึ้นภายในหกถึงแปดชั่วโมงทำให้เกิดตะคริวและมีเลือดออกหนักเป็นเวลาหลายชั่วโมงเมื่อตัวอ่อนและเยื่อบุของมดลูกถูกขับออกไป ต้องมีการสอบแพทย์ภายในสองสัปดาห์หลังจากรับประทานยาครั้งแรกเพื่อตรวจสอบว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงหรือไม่

เลือดออกเล็กน้อยสามารถคาดหวังได้หลังจากทำแท้งด้วยสารเคมีประมาณ 1-2 สัปดาห์และสามารถทำต่อเนื่องเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้นแม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อนหลังจากขั้นตอนนี้คือเนื้อเยื่อบางส่วนยังคงอยู่ภายในมดลูกซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อตะคริวและมีเลือดออก บางครั้งจำเป็นต้องมีขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการขยายและการขูด (D&C) เพื่อกำจัดเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ สัญญาณของการติดเชื้อที่เป็นไปได้และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวกับการทำแท้ง ได้แก่ มีไข้ปวดท้องและมีเลือดออกหนักมาก ในบางกรณีโรคแทรกซ้อนเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตหรือส่งผลกระทบต่อความสามารถในการตั้งครรภ์อีกครั้ง

ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะยุติการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้วางแผนด้วยยามากกว่าการทำแท้งด้วยการผ่าตัดเพราะพวกเขาคิดว่ากระบวนการนี้ไม่รุกรานและเป็นส่วนตัวมากกว่า การทำแท้งด้วยสารเคมียังสามารถทำได้ก่อนหน้านี้ในการตั้งครรภ์กว่าการทำแท้งด้วยการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการทำแท้งด้วยสารเคมีล้มเหลวบ่อยกว่าการทำแท้งแบบผ่าตัดและกระบวนการทำแท้งทางเคมีก็ใช้เวลานานกว่า เมื่อการทำแท้งด้วยสารเคมีล้มเหลวจะต้องทำแท้งโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดเนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดข้อบกพร่องอย่างรุนแรง