การกลับลำไส้ใหญ่คืออะไร?

การทำ colostomy เป็นขั้นตอนที่เปลี่ยนเส้นทางลำไส้ใหญ่ไปยังช่องเปิดในช่องท้องที่เก็บอุจจาระในถุงภายนอก ในบางกรณีการทำ colostomy นั้นเป็นเพียงความจำเป็นชั่วคราวและเมื่อสภาพของผู้ป่วยดีขึ้นการกลับตัวของ colostomy อาจทำได้ การผ่าตัดนี้แนบลำไส้ใหญ่ไปยังทวารหนัก

มีเหตุผลมากมายสำหรับการทำขั้นตอน colostomy ตั้งแต่เงื่อนไขระยะสั้นเช่นการบาดเจ็บที่ลำไส้ไปจนถึงการเจ็บป่วยต่อเนื่องที่ทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้อย่างต่อเนื่อง colostomies ระยะสั้นมักจะดำเนินการในลักษณะที่พวกเขาสามารถปิดได้ง่ายขึ้นในระหว่างการกลับ colostomy เทคนิคหนึ่งที่เรียกว่า ileostomy วนซ้ำดึงปลายลำไส้ทั้งสองผ่านช่องเปิด ในระหว่างการกลับลำไส้ใหญ่ศัลยแพทย์สามารถใส่ปลายทั้งสองด้านนอกร่างกายผลักมันผ่านช่องเปิดและเย็บแผล

colostomies ชนิดอื่นอาจต้องการการผ่าตัดแบบรุกรานมากขึ้นเพื่อกลับด้าน โดยปกติแล้วกระบวนการผ่าตัดผ่านกล้องสามารถใช้งานได้ทำให้ศัลยแพทย์ทำการตัดเล็ก ๆ หลายครั้งแทนที่จะเป็นแผลเดี่ยวขนาดใหญ่และใส่ลำไส้ใหญ่กลับเข้าไปในร่างกายผ่านความช่วยเหลือจากกล้องที่ปลายท่อส่องกล้อง ในบางกรณีอาจมีการผ่าตัดแบบเปิดซึ่งศัลยแพทย์จะทำแผลให้ใหญ่พอที่จะไปถึงและแนบลำไส้ใหญ่กลับคืนได้โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือด้านเทคโนโลยีเช่นภาพนำทาง

มันเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนลำไส้ใหญ่ทั้งหมดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากจำเป็นต้องอดอาหาร ขึ้นอยู่กับขั้นตอนและความชอบของศัลยแพทย์ผู้ป่วยอาจต้องหลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มเป็นระยะเวลาหนึ่งก่อนการผ่าตัด บางขั้นตอนอาจต้องใช้เทคนิคการทำความสะอาดลำไส้เช่นการดื่มของเหลวพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อล้างลำไส้ การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างระมัดระวังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัด

ผลข้างเคียงของการกลับลำไส้ใหญ่อาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดและการผ่าตัดจะราบรื่น การสูญเสียการควบคุมลำไส้เป็นเวลาหลายวันหลังจากขั้นตอนนี้เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด แต่มักจะแก้ไขด้วยตนเองโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้ทำแบบฝึกหัดพิเศษเพื่อเสริมสร้างความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้

แม้ว่าประโยชน์มักจะมีมากกว่าความเสี่ยง แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หลังจากการ colostomy กลับด้าน อาการบวมในช่องท้องภายในอาจทำให้เกิดการหดตัวภายในลำไส้ ผู้ป่วยควรแจ้งเตือนศัลยแพทย์ทันทีหากพบอาการบวมหรือมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง การติดเชื้อมีความเสี่ยงเสมอกับการผ่าตัดทุกประเภทรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการใช้ยาชา ปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการผ่าตัดอย่างระมัดระวังและแจ้งศัลยแพทย์หากมีอาการผิดปกติใด ๆ ปรากฏขึ้นสามารถช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน