Callosotomy ของคอร์ปัสคืออะไร?

Corpus callosotomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำในสมองของผู้ป่วยที่มีอาการชักที่เกิดจากโรคลมชัก corpus callosum เป็นแถบสีขาวของเส้นใยที่เชื่อมต่อซีกซ้ายและขวาของสมอง แรงกระตุ้นไฟฟ้าเดินทางกลับไปกลับมาผ่าน corpus callosum เพื่อไปยังแต่ละด้านของสมอง เมื่อแรงกระตุ้นที่ผิดปกตินำไปสู่การจับกุมการจับกุมสามารถข้าม callosum คลังข้อมูลและเกี่ยวข้องกับสมองทั้งหมด

ในระหว่างกระบวนการคอร์ปัส callosotomy บางส่วน, ประสาทศัลยแพทย์จะตัดด้านหน้าสองในสามของเส้นใยของคอร์ปัส callosum หลังหนึ่งในสามเหลืออยู่เหมือนเดิมและไม่มีการกำจัดเนื้อเยื่อสมอง การตัดส่วนหน้าส่วนล่างเป็นการรบกวนการสื่อสารระหว่างสมองทั้งสองครึ่งและสิ่งนี้มักจะนำไปสู่การลดจำนวนครั้งสำคัญของอาการชักที่ผู้ป่วยได้รับ

โดยปกติแล้วผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมการชักของพวกเขาด้วยยา ก่อนกำหนดเวลาการผ่าตัดแพทย์จะต้องมีประวัติที่สมบูรณ์ของอาการชักของผู้ป่วยพร้อมกับยาที่ได้รับการพยายาม ผู้ป่วยจะต้องได้รับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อให้ประสาทศัลยแพทย์สามารถมองเห็นสมองได้อย่างสมบูรณ์ electroencephalogram (EEG) ซึ่งอิเล็กโทรดติดอยู่กับหัวกะโหลกนั้นถูกทำขึ้นเพื่อพยายามหาที่มาของอาการชัก การทดสอบทางประสาทวิทยานั้นทำขึ้นเพื่อกำหนดว่าส่วนใดของทักษะการควบคุมสมองเช่นภาษาการพูดและการเขียน

หลังจากการทดสอบเสร็จสิ้นศัลยแพทย์จะทำการนัดหมายผู้ป่วยเพื่อทำการผ่าตัด การผ่าตัดจะทำในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ มีการทำแผลที่ด้านบนของกะโหลกศีรษะและเอาชิ้นส่วนของกระดูกออกเพื่อเปิดพื้นที่สมองระหว่างซีกโลกทั้งสอง ซีกทั้งสองถูกดึงออกจากกันอย่างเบามือและ callosum ของคอร์ปัสถูกตัดตามยาว กระดูกจะถูกแทนที่เหนือสมองและแผลถูกปิด

ผู้ป่วยอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ตามด้วยการพักฟื้นที่บ้านหลายสัปดาห์ ในช่วงเวลานั้นผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีพลังหรือการยกของหนัก ยาต้านอาการชักอาจยังคงมีความจำเป็น แต่จำนวนและความรุนแรงของอาการชักควรลดลงอย่างมาก callosotomy คลังข้อมูลบางส่วนประสบความสำเร็จมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีอาการชัก atonic ซึ่งร่างกายอ่อนแอและผู้ป่วยตกลงมาที่พื้น

หากการเรียกกลับของคอร์ปัสบางส่วนไม่สามารถบรรเทาอาการชักของผู้ป่วยได้ส่วนหลังของเส้นใยจะถูกตัดออกในสิ่งที่เรียกว่าคอลลัสคอร์ปัสที่สมบูรณ์ เนื่องจากการสื่อสารระหว่างส่วนของสมองถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์ผู้ป่วยอาจได้รับผลข้างเคียงและการเปลี่ยนแปลงการทำงานของมอเตอร์มากขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางภาษาหรือการประสานงานของมือมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นชั่วคราว แต่ความเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษากับศัลยแพทย์ก่อนการผ่าตัด