การผ่าตัดด้วยกระดูกสันหลังโดยใช้ฟิวชั่นเป็นการผ่าตัดกระดูกสันหลังที่ใช้รักษาแผ่นดิสก์ที่ฉีกขาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการกระทบกระเทือนต่อเส้นประสาทและสร้างอาการปวดที่แขนหรือขา มันประกอบด้วยสองขั้นตอน: แผ่นที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกและการปลูกถ่ายกระดูกจะถูกวางไว้ในพื้นที่ว่างเปล่าที่แผ่นดิสก์ครั้งหนึ่งเคยครอบครองเพื่อก่อให้เกิดการหลอมรวมของกระดูกซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป เมื่อพื้นที่ของกระดูกถูกหลอมรวมพื้นที่ของกระดูกสันหลังนั้นจะไม่เคลื่อนไหวอย่างอิสระ ด้วยเหตุนี้การผ่าตัดมักจะไม่ได้ดำเนินการมากกว่าสามระดับของกระดูกสันหลัง การผ่าตัดอาจทำที่กระดูกสันหลังส่วนเอว (หลัง) หรือกระดูกสันหลังส่วนคอ (คอ)
มีชื่ออื่นสำหรับขั้นตอนนี้ เมื่อดำเนินการที่คออาจเรียกได้ว่าเป็นการตัดปากมดลูกด้วยฟิวชั่น (ACDF) ซึ่งหมายถึงการเข้าถึงกระดูกสันหลังผ่านคอหรืออาจเป็นหลังซึ่งการเข้าถึงคือผ่านด้านหลังของคอ ACDF มีแนวโน้มที่จะเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นเพราะมันมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดน้อยลง lumbar discectomy และฟิวชั่นอาจมีทางเข้าด้านหลังหรือด้านหน้าอีกด้วย นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าการนำแผ่นดิสก์แผ่นเดียวออกมาโดยเฉพาะในบริเวณเอวอาจไม่เกี่ยวข้องกับการหลอมรวม
เป้าหมายของการผ่าตัดด้วยการใช้ฟิวชั่นคือการเอาแผ่นดิสก์เส้นประสาทที่ไม่มีข้อ จำกัด ออกและสร้างการเติบโตของกระดูกระหว่างกระดูกสันหลังสองแผ่นหรือมากกว่านั้นซึ่งแผ่นดิสก์นั้นถูกเอาออกไป การผ่าตัดนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองชั่วโมงต่อระดับกระดูกสันหลังหากไม่มากและอาจต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติมในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ตัวอย่างเช่นศัลยแพทย์อาจใช้กระดูกจากศพหรืออาจใช้กระดูกของผู้ป่วยเอง ขั้นตอนที่สองนั้นกว้างขวางมากขึ้นซึ่งจำเป็นต้องมีการกำจัดกระดูกซึ่งมักมาจากสะโพก เหตุผลที่มันอาจคุ้มค่าที่จะได้รับการกำจัดกระดูกที่เพิ่มขึ้นนี้เป็นเพราะกระดูกของผู้ป่วยมีโอกาสที่จะหลอมรวมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่การกำจัดกระดูกทำให้เกิดความเจ็บปวดในพื้นที่อื่นซึ่งใช้เวลานานในการรักษาอย่างเต็มรูปแบบ
ศัลยแพทย์มักจะใช้เครื่องมือเพื่อสร้างความมั่นคงในกระดูกสันหลังเมื่อพวกเขาเอาแผ่นดิสก์ จากการเอ็กซเรย์สิ่งนี้มีลักษณะเป็นเพลทและสกรูตามแนวกระดูกสันหลังซึ่งดำเนินการตามขั้นตอน การใช้เครื่องมือวัดนั้นค่อนข้างใหม่และอาจมีหลายประเภท
เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นและขึ้นอยู่กับความซับซ้อนเวลาที่ใช้ในโรงพยาบาลอาจแตกต่างกันไป การพักสี่ถึงห้าวันนั้นไม่แปลกและผู้ป่วยบางคนอาจกลับบ้านหลังจากสองถึงสามวัน การพักฟื้นหลังจากรักษาในโรงพยาบาลใช้เวลานานและคนส่วนใหญ่ไม่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมประจำวันหรือทำงานบ้านขั้นพื้นฐานเป็นเวลาประมาณหกสัปดาห์
ผู้ป่วยอาจต้องสวมรั้งเพื่อรักษาเสถียรภาพของพื้นที่หลังการผ่าตัดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มีการผ่าตัดด้วยการใช้ฟิวชั่น ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีการตัดปากมดลูกด้วยฟิวชั่นมักจะต้องสวมรั้งคอปกแข็งประมาณหกสัปดาห์หลังจากการผ่าตัด พวกเขาจะต้องผ่านการบำบัดทางกายภาพเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อช่วยเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว
ข้อเสียของรูปแบบใด ๆ ของ discectomy กับฟิวชั่นรวมถึงมันจะส่งผลให้เกิดการสูญเสียการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังสามารถสร้างความไม่แน่นอนในแผ่นดิสก์ที่อยู่รอบ ๆ ซึ่งท้ายที่สุดก็อาจจำเป็นต้องลบและจำเป็นต้องลบออก อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเป็นเรื่องธรรมดาและศัลยแพทย์ทางระบบประสาทหรือศัลยแพทย์ทางออร์โธปิดิกส์ดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ ทางเลือกที่ปัจจุบันไม่ได้รับอนุมัติจาก บริษัท ประกันภัยหลายแห่งคือการเปลี่ยนแผ่นดิสก์ทั้งหมด หาก บริษัท ประกันอนุมัติการผ่าตัดในภายหลังมันอาจลดการผ่าตัดที่ไม่ได้ผลและฟิวชั่น
