ขั้นตอนการบรรเทาอาการปวด, rhizotomy facet, มักจะเกี่ยวข้องกับแพทย์ที่มีทักษะสูงใช้คลื่นวิทยุไปยังเส้นประสาทของกระดูกสันหลังส่วนล่างโดยใช้สายเกลียวผ่านเข็ม ผู้สมัครที่เป็นไปได้สำหรับขั้นตอนนี้รวมถึงผู้ที่มีความยุติธรรมไม่ต้องบรรเทาจากการรักษาอื่น ๆ ซึ่งอาจรวมถึงการฉีดสเตียรอยด์ โดยทั่วไปแล้วคนไข้จะได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลังโดยไม่ต้องมีอาการข้างเคียง
แพทย์ที่ทำการรักษาอาการปวดโดยทั่วไปหรือศัลยแพทย์เกี่ยวกับกระดูกสันหลังมักจะทำการผ่าตัด rhizotomy แบบ facet หรือที่รู้จักกันในชื่อ neurotomy แนวคิดทั่วไปคือการประยุกต์ใช้คลื่นวิทยุที่เผาไหม้หรือระเหยเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง เมื่อปิดการใช้งานสัญญาณจะไม่ถูกส่งอีกต่อไปและผู้ป่วยจะได้รับการบรรเทา เส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงสองหรือสามเส้นมักจะนำไปสู่วงจรของความเจ็บปวด เส้นประสาทเหล่านี้มักจะอยู่ใต้กระดูกสันหลังในบริเวณเอวซึ่งไม่มีการป้องกันกระดูกอ่อน
ความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ประสบนั้นเกี่ยวข้องกับโรคไขข้อร่วม เส้นประสาทรากที่มีผลต่อความรู้สึกของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวมักจะอยู่ในบริเวณนี้ แพทย์จะต้องแม่นยำในการวางเข็มโพรบเพื่อป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทของกล้ามเนื้อโดยไม่ได้ตั้งใจ เพื่อความไม่ประมาทบุคคลที่ได้รับการคัดเลือกจากการผ่าตัด rhizotomy มักประสบกับความเจ็บปวดในพื้นที่เฉพาะ ผู้สมัครที่คาดหวังจะต้องไม่แสดงกล้ามเนื้อลดลงหรือการสูญเสียสะท้อนซึ่งโดยปกติจะบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อ
โดยทั่วไปผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษก่อนที่กระบวนการผ่าตัดเส้นประสาทคลื่นความถี่วิทยุ ก่อนที่จะเริ่มการทำ rhizotomy ของ facet จริงพวกเขามักจะได้รับการเจาะเลือดดำและยา sedating อ่อน ๆ ที่ช่วยในการผ่อนคลาย โดยทั่วไปแพทย์จะฉีดบริเวณที่กระดูกสันหลังได้รับการผ่าตัดด้วยยาชาเฉพาะที่ ด้วยการใช้เครื่องสแกนแบบเอ็กซ์เรย์แบบสดศัลยแพทย์จะทำการสอดเข็ม หลังจากกำหนดตำแหน่งที่ถูกต้องแล้วโพรบจะถูกทำให้ร้อนโดยใช้คลื่นความถี่วิทยุซึ่งส่งสัญญาณไปยังเส้นประสาทที่ใช้งานได้
เมื่อ rhizotomy ของ facet เสร็จสมบูรณ์ศัลยแพทย์จะทำการเอาเข็มออกและครอบคลุมบริเวณที่มีการแทรกด้วยผ้าพันแผล ผู้ป่วยอาจมีอาการเปลี่ยนสีบวมและรู้สึกไม่สบายจากขั้นตอนการรักษาและโดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้ใช้น้ำแข็งและยาที่ไม่ได้ใบสั่งยาสำหรับอาการไม่สบาย การออกกำลังกายตามปกติจะกลับมาทำงานต่อตามปกติภายใน 24 ชั่วโมง
แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยที่มีอาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ แสวงหาการแทรกแซงทางการแพทย์ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ หนาวสั่นหรือมีไข้ปวดขยายหรือเพิ่มขึ้นและมีเลือดออกหรือระบายของเหลวจากบริเวณที่ฉีด เงื่อนไขที่ร้ายแรงอื่น ๆ ได้แก่ ความอ่อนแอหรือความมึนงงซึ่งกินเวลานานกว่าสามชั่วโมง
ศัลยแพทย์รายงานว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับ rhizotomy facet ได้ใกล้เคียงกับการบรรเทาอาการปวดอย่างสมบูรณ์ในเวลาประมาณหนึ่งปี ผู้ป่วยรายอื่นอาจได้รับการปรับปรุงมากถึง 60 เปอร์เซ็นต์ กระบวนการนี้อาจทำซ้ำซึ่งเป็นการเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ
