Hemicolectomy คืออะไร?

hemicolectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งประมาณครึ่งหนึ่งของลำไส้ใหญ่จะถูกลบออก การผ่าตัดนี้มีความร้ายแรงมากและมาพร้อมกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญและจะไม่ดำเนินการเบา ๆ คลาสสิกจะใช้ hemicolectomies เมื่อลำไส้ได้รับความเสียหายหรือเป็นโรคที่ทิ้งไว้ในสถานที่ที่อาจคุกคามความเป็นอยู่ของผู้ป่วย ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยศัลยแพทย์ทั่วไปที่อาจเปิดแผล laparotomy ในช่องท้องหรือใช้ laparoscopy สำหรับขั้นตอนการบุกรุกน้อย

ใน hemicolectomy ด้านขวาส่วนที่เพิ่มขึ้นของลำไส้ใหญ่จะถูกลบออกในขณะที่ hemicolectomy ด้านซ้ายนั้นเกี่ยวข้องกับการกำจัดลำไส้ใหญ่ที่ลงมา เหตุผลสำหรับขั้นตอนนี้อาจรวมถึงการบาดเจ็บที่รุนแรงมะเร็งลำไส้ใหญ่ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่โรคลำไส้อักเสบอักเสบกล้ามเนื้อลำไส้และ diverticulitis โดยปกติศัลยแพทย์จะใช้การถ่ายภาพทางการแพทย์รวมถึงการตรวจลำไส้ด้วยกล้องพร้อมกับการสัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อตรวจสอบว่ามีการบ่งชี้ว่ามีการทำ hemicolectomy หรือไม่

หลังจากศัลยแพทย์เอาลำไส้ออกเขาหรือเธอจะต้องเผชิญกับสองทางเลือก ในผู้ป่วยบางรายส่วนของลำไส้อาจได้รับการเชื่อมต่อใหม่เพื่อซ่อมแซมลำไส้ที่สมบูรณ์ สถานการณ์อื่น ๆ อาจเรียกคอลอสโตมีซึ่งในลำไส้มีช่องทางออกที่ท่อระบายน้ำไปยังถุงคอลอสโตมิ ตัวเลือกทั้งสองจะมาพร้อมกับความเสี่ยงและปัญหารวมถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อในกรณีของการซ่อมแซมของลำไส้และความทุกข์ทางอารมณ์สำหรับผู้ป่วยที่มีถุง colostomy

ความเสี่ยงของการ hemicolectomy อาจรวมถึงความเสี่ยงตามปกติที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเช่นการติดเชื้ออาการไม่พึงประสงค์จากการดมยาสลบและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ รวมถึงความเสี่ยงของการรั่วไหลของอุจจาระในช่องท้องซึ่งอาจนำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ศัลยแพทย์ที่มีทักษะสามารถลดความเสี่ยงได้อย่างมากและผู้ป่วยสามารถช่วยลดความเสี่ยงโดยการพูดคุยกับศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ก่อนขั้นตอนและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวังหลังการดูแลหลังการผ่าตัดเพื่อเพิ่มโอกาสในการรักษา

หลังการทำ hemicolectomy ผู้ป่วยมักจะต้องปฏิบัติตามข้อ จำกัด ด้านอาหารที่ออกแบบมาเพื่อให้ลำไส้สามารถรักษาได้จากการผ่าตัดบาดแผล ผู้ป่วยอาจถูกสั่งให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ในกรณีของขั้นตอนที่สิ้นสุดลงใน colostomy ผู้ป่วยจะได้รับการฝึกอบรมการทำงานกับถุง colostomy รวมถึงการฝึกอบรมเกี่ยวกับการตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อการจัดการถุงอย่างปลอดภัยและพูดคุยกับอุปกรณ์ทางการแพทย์กับผู้ดูแล