คำว่า hepatectomy มีความหมายสองประการ ครั้งแรกมันหมายถึงการกำจัดที่สมบูรณ์ของตับซึ่งจะดำเนินการในการเตรียมการปลูกถ่ายตับเพื่อรักษาความล้มเหลวของตับที่สมบูรณ์ ความหมายที่สองนำไปใช้กับการกำจัดส่วนหนึ่งของตับ; ขั้นตอนนี้จะเรียกว่าการ ผ่าตัดตับบางส่วน การตัดตับบางส่วนมักจะทำเพื่อรักษาเนื้องอกในตับที่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นพิษหรือเป็นนิ่วที่อยู่ในตับ
เมื่อมะเร็งอยู่ในตับและสามารถเอาออกได้ด้วยการผ่าตัดก็เป็นที่รู้จักกันว่าเป็น มะเร็งตับที่ปรับ ขนาดได้ ในการพิจารณาทั้งที่เป็นภาษาท้องถิ่นและแบบผ่าตัดได้มะเร็งจะต้องอยู่ในตับทั้งหมดและไม่สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การผ่าตัดอาจทำได้แม้ว่ามะเร็งจะไม่สามารถผ่าตัดได้ ในกรณีเช่นนี้เนื้องอกในตับมักแพร่กระจายไปยังที่อื่น
ลักษณะของกระบวนการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจำนวนของเนื้องอกที่อยู่ในตับที่พวกเขาอยู่และขนาดใหญ่ อีกประเด็นคือว่าตับยังทำงานอยู่หรือใกล้ระดับปกติ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ช่วยกำหนดจำนวนตับที่จะถูกลบออกระหว่างการผ่าตัด
ในกรณีส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อลบเนื้อเยื่อที่น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ในขณะที่ยังมั่นใจว่ามะเร็งทั้งหมดได้ถูกตัดออก การกำจัดตับอย่างสมบูรณ์จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ไม่มีตัวเลือกอื่นสำหรับการกำจัดมะเร็งหรือเมื่อการทำงานของตับล้มเหลวอย่างสิ้นเชิง ไม่ว่าในกรณีใดอวัยวะที่เหมาะสมของผู้บริจาคจะต้องอยู่ในตำแหน่งก่อนที่ตับจะไม่สามารถทำงานได้
การผ่าตัดตับใช้เวลานานถึงสี่ชั่วโมงในการแสดงและดำเนินการกับผู้ป่วยนอนหงายหน้าอยู่ภายใต้ยาชาทั่วไป การผ่าตัดเริ่มต้นด้วยการผ่าตัดในช่องท้อง ถัดไปศัลยแพทย์จะต้องตัดผ่านเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพื่อให้ตับสามารถเคลื่อนย้ายและตรวจสอบได้อย่างอิสระ
ศัลยแพทย์สามารถเริ่มกำจัดส่วนที่เป็นโรคของตับออกได้ เรื่องนี้เป็นเรื่องยากเพราะเส้นเลือดใหญ่ส่งออกซิเจนให้ตับ หากมีการแตกออกอาจทำให้เกิดการตกเลือดที่สำคัญ เพื่อป้องกันปัญหาเหล่านี้เส้นเลือดใหญ่มักถูกจับยึดก่อนที่ศัลยแพทย์จะเริ่มทำงานใกล้ ๆ เมื่อหลอดเลือดถูกยึดอย่างปลอดภัยศัลยแพทย์จะสามารถกำจัดส่วนที่เป็นโรคของตับได้ เมื่อขั้นตอนนี้เสร็จสมบูรณ์แผลจะปิด
ผู้ป่วยมักต้องการการดูแลรักษาที่โรงพยาบาลเป็นเวลาประมาณสองสัปดาห์ หลังจากการปลูกถ่ายตับสิ่งนี้อาจยืดออกไปอีกหนึ่งเดือนหรือนานกว่านั้น ส่วนหนึ่งเนื่องจากเวลาในการฟื้นตัวเร็วขึ้นมากการผ่าตัดส่องกล้องผ่านกล้องตับได้กลายเป็นวิธีการผ่าตัดที่ได้รับความนิยม การส่องกล้องนั้นเกี่ยวข้องกับการแทรกกล้องส่องสว่างเล็ก ๆ เข้าไปในช่องท้องทำให้ศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดได้โดยไม่ต้องเปิดหน้าท้องทั้งหมด การผ่าตัดประเภทนี้มีการรุกรานน้อยกว่าและมีเวลาในการฟื้นตัวเร็วขึ้นเนื่องจากสามารถทำผ่านแผลที่มีขนาดเล็กกว่ามาก
Hepatectomies มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือการมีเลือดออกหลังผ่าตัด หากสิ่งนี้เกิดขึ้นผู้ป่วยจะต้องรีบกลับไปผ่าตัดบ่อยครั้งเพื่อควบคุมเลือด หนึ่งในความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะแทรกซ้อนของปอดเช่นปอดไหลซึ่งของเหลวจะสะสมในปอด ผลข้างเคียงดังกล่าวไม่เป็นอันตรายตราบใดที่ผู้ป่วยไม่มีโรคปอด หากผู้ป่วยมีความผิดปกติของตับพวกเขามีความเสี่ยงของภาวะตับวายหลังการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วคนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลอีกต่อไปหลังจากที่ตัดตับไปแล้ว
