การผ่าตัดผ่านกล้องต่อมหมวกไตด้วยวิธีส่องกล้องเป็นการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมหมวกไตออกหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ต่อมหมวกไตอยู่ด้านบนของแต่ละไตและผลิตฮอร์โมนที่หลากหลาย ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคของต่อมหมวกไตหรือผู้ที่มีเนื้องอกในต่อมทั้งสองอาจจำเป็นต้องมีต่อมหมวกไตผ่าตัดผ่านกล้อง ขั้นตอนการส่องกล้องนั้นน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดและเกี่ยวข้องกับการใช้กล้องขนาดเล็กและเครื่องมือผ่าตัดที่เสียบเข้าไปในช่องท้อง
ต่อมหมวกไตแต่ละอันประกอบด้วยสองส่วนที่แตกต่างกัน เยื่อหุ้มสมองด้านนอกมีสีเหลืองเนื่องจากมีไขมันสูง ภูมิภาคด้านนอกนี้ผลิตฮอร์โมนรวมถึงอัลโดสเตอโรนซึ่งทำหน้าที่ควบคุมระดับโซเดียมและโพแทสเซียมในเลือดและคอร์ติซอลซึ่งช่วยในการควบคุมน้ำตาลกลูโคส
บริเวณด้านในของต่อมหมวกไตเป็นที่รู้จักในนามของไขกระดูก ภูมิภาคนี้หลั่งฮอร์โมนอะดรีนาลีนและนอร์พิพินซึ่งมีความจำเป็นสำหรับควบคุมความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ ฮอร์โมนเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการตอบสนองความเครียด แต่ไม่จำเป็นสำหรับชีวิต
โรคที่เกี่ยวกับต่อมหมวกไตอาจนำไปสู่การผลิตฮอร์โมนต่อมหมวกไตมากเกินไป กลุ่มอาการคุชชิงเป็นโรคที่เกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตสร้างคอร์ติซอลมากเกินไป Pheochromocytoma เป็นเนื้องอกที่สามารถพัฒนาในไขกระดูกภายใน มันนำไปสู่การผลิตอะดรีนาลีนมากเกินไปและในกรณีเช่นนี้บุคคลที่ทุกข์ทรมานอาจประสบกับความดันโลหิตสูงเหงื่อออกและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยความผิดปกติของต่อมหมวกไตมักเริ่มต้นจากการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับฮอร์โมน หากระดับสูงแพทย์อาจสั่งให้ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อตรวจหาเนื้องอกในต่อมหมวกไต หากแพทย์ตรวจพบว่าจำเป็นต้องกำจัดต่อมหมวกไตออกไปผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องมีต่อมหมวกไต
การผ่าตัดผ่านกล้องต่อมหมวกไตด้วยวิธีส่องกล้องมักทำในกรณีที่ผู้ป่วยมีเนื้องอกน้อยกว่า 2 นิ้ว (5 ซม.) ในต่อมหมวกไต เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่กว่า 2.4 นิ้ว (6 ซม.) หรือที่อาจแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงมักได้รับการรักษาด้วยการเปิดต่อมหมวกไต
ในการเริ่มต้นแพทย์จะใส่ trochars หรือท่อสามหรือสี่เข้าไปในช่องท้อง trochars เหล่านี้ใช้เพื่อร้อยด้ายกล้องและเครื่องมือต่างๆลงในช่องท้อง แพทย์จะผ่าเนื้อเยื่อต่อมหมวกไตในขณะที่ตัดและหนีบหลอดเลือดดำต่อมหมวกไตส่วนกลางอย่างระมัดระวังซึ่งไหลผ่านใจกลางต่อม ขั้นตอนนี้น้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิดและการฟื้นตัวโดยทั่วไปจะเร็วกว่า
ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดต่อมหมวกไตด้วยกล้องส่องกล้องควรใช้เวลาสองสามวันในโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้ใช้เวลาสองสามชั่วโมงและเสร็จสิ้นในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยควรเดินภายในหนึ่งหรือสองวัน หลังจากต่อมหมวกไตคนอาจจำเป็นต้องใช้เตียรอยด์ในช่องปากเพื่อเติมเต็มเหล่านั้นทำโดยต่อมหมวกไต
