lithotomy เป็นประเภทของขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการกำจัดหินหรือนิ่วที่จะดำเนินการ คำว่า lithotomy โดยทั่วไปใช้เพื่ออ้างถึงการสกัดนิ่วในไต แต่หินอาจถูกลบออกจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นถุงน้ำดี เปิด lithotomy หายากวันนี้และเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดที่แผลผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีประเภทของ lithotomy โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดรูกุญแจหรือที่เรียกว่า percutaneous nephrolithotomy หรือ PCNL การศึกษาของไตและโรคที่มีผลต่อพวกเขาเรียกว่าโรคไต
ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดนิ่วในไตจึงเกิดขึ้น แต่โอกาสที่จะเกิดขึ้นได้หากมีภาวะขาดน้ำเกิดขึ้นทำให้มีความเข้มข้นของปัสสาวะเพิ่มขึ้น ซึ่งหมายความว่าสภาพแวดล้อมที่ร้อนไม่สามารถดื่มของเหลวได้เพียงพอและเหงื่อออกมากขึ้นล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยง หินมีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันและก้อนหินขนาดเล็กอาจผ่านออกจากร่างกายโดยไม่มีอาการใด ๆ แต่ก้อนหินขนาดใหญ่อาจติดอยู่ในไตหรือลดลงทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดอาการปวดคอเลือดในปัสสาวะและบางครั้งติดเชื้อ ในบางกรณีเหล่านี้จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหินเพื่อนำหินออก
วิธีการจัดการกับนิ่วในไตที่ต้องการและมีการบุกรุกน้อยที่สุดนั้นเกี่ยวข้องกับการใช้คลื่นกระแทกเพื่อแยกก้อนหินออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่สามารถผ่านออกมาทางปัสสาวะได้ง่าย สิ่งนี้เรียกว่า lithotripsy คลื่นช็อก extracorporeal หรือ ESWL บางครั้งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะใช้เทคนิคนี้เนื่องจากขนาดความมั่นคงหรือตำแหน่งของหินและอาจใช้วิธีการพิมพ์หินชนิดหนึ่งแทน
Percutaneous nephrolithotomy เป็นเทคนิค lithotomy ที่ภายใต้การดมยาสลบแผลขนาดเล็กจะถูกสร้างขึ้นในผิวหนังและใช้เทคโนโลยี X-ray เพื่อให้แน่ใจว่ามันอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องเข็มจะถูกแทรกเข้าไปในไต จากนั้นลวดตัวนำจะถูกส่งผ่านเข็มและสามารถสอดท่อตามแนวลวดเพื่อสร้างช่องทางสำเร็จรูปที่นำไปสู่ไตและหิน สิ่งที่เรียกว่า nephroscope ซึ่งเป็นกล้องขนาดยาวที่มีเครื่องมือขนาดเล็กจำนวนมากติดอยู่นั้นสามารถนำเข้าสู่ไตตามช่องทางได้ หินอาจถูกลบออกทั้งหมดโดยใช้คีมบนเครื่องไตเทียมและวางไว้ในตะกร้าที่แนบมาหรืออาจถูกทำลายโดยใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์หรือพลังงานเลเซอร์
ในบางกรณีที่ไม่สามารถใช้วิธีการที่ใหม่กว่าได้ตัวอย่างเช่นด้วยหินที่มีขนาดใหญ่มากหรือรูปเชื่องช้าอาจใช้วิธีการเปิด lithotomy แบบดั้งเดิม มีการทำแผลที่ด้านหลังเพื่อเข้าถึงไตและก้อนหินจะถูกลบออก ข้อเสียของการผ่าตัดแบบเปิดคือผู้ป่วยใช้เวลาในการฟื้นตัวนานกว่าเมื่อเทียบกับเทคนิคใหม่กว่า
