การกวาดเมมเบรนคืออะไร?

การกวาดเยื่อหุ้มเซลล์เป็นเทคนิคการใช้แรงงานในการผดุงครรภ์และสูติแพทย์หลังจากใช้เวลาตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์ เยื่อหุ้มชั้นนอกของถุงน้ำคร่ำจะถูกแยกออกจากปากมดลูกด้วยตนเองซึ่งมักจะเริ่มทำงานภายในสองวัน โดยปกติแล้วจะเป็นขั้นตอนแรกในการกระตุ้นให้ใช้แรงงานก่อนที่จะใช้ยาเพื่อชักจูงแรงงาน กระตุ้นให้ปากมดลูกด้วยวิธีนี้ปล่อย prostaglandins ซึ่งเป็นโมเลกุลของสารไขมันที่ทำหน้าที่หดเกร็งและคลายตัวของกล้ามเนื้อมดลูกในระหว่างการคลอด

การตรวจปากมดลูกเสร็จก่อนทำการกวาดเยื่อ หากปากมดลูกไม่สุกหรือยังไม่เริ่มทำให้นิ่มลงและอ่อนแรงแรงงานที่มีความก้าวหน้ามีโอกาสน้อยที่จะเริ่มหลังจากทำตามขั้นตอน ปากมดลูกที่ยังอยู่ในระดับสูงและมั่นคงจะบ่งชี้ว่าการกวาดเยื่อหุ้มเซลล์ควรล่าช้า

หลังจากที่ปากมดลูกถูกกำหนดให้อยู่ในสภาพที่ดีสำหรับการกระตุ้นการใช้แรงงานแพทย์จะเริ่มสอดนิ้วหนึ่งนิ้วเข้าไปในปากมดลูก หากปากมดลูกนิ่ม แต่ยังปิดสนิทอาจต้องใช้เวลาหนึ่งหรือสองนาทีในการสะกิดปากมดลูกให้ขยายพอที่จะให้นิ้วเข้าไป เมื่อแพทย์สามารถสอดนิ้วของเขาผ่านคอของปากมดลูกและเข้าไปในมดลูกเขาจะใช้นิ้วของเขาเพื่อแยกถุงน้ำคร่ำที่มีลูกออกจากผนังมดลูก

การกวาดเมมเบรนในขั้นต้นอาจทำให้เกิดความหงุดหงิดของมดลูกทำให้เกิดการหดตัวผิดปกติ การหดตัวเหล่านี้จะไม่ทำให้เกิดการขยายหรือทำให้ปากมดลูกอ่อนลง การหดตัวในที่สุดควรจะเป็นปกติและมีประสิทธิภาพส่งสัญญาณว่าแรงงานกำลังเริ่มต้น

ปลั๊กเมือกอาจถูกขับออกระหว่างการกวาดเยื่อหุ้มเซลล์ มันมักจะเป็นเลือด แต่สิ่งนี้คาดว่าจะเกิดขึ้นเมื่อปากมดลูกขยายและนุ่มขึ้น การเป็นตะคริวและการจำไม่สม่ำเสมออาจเริ่มขึ้นหลังจากขั้นตอน การหดตัวของแรงงานปกติควรเริ่มต้นภายใน 48 ชั่วโมง

หากการกวาดเมมเบรนไม่กระตุ้นการหดตัวของแรงงานขั้นตอนนี้อาจทำซ้ำได้ การลอกเมมเบรนอาจทำได้สองหรือสามครั้งก่อนเริ่มใช้แรงงาน เทคนิคการกระตุ้นให้ใช้แรงงานในบางครั้งอาจไม่ก่อให้เกิดผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจและอาจแนะนำให้ใช้ยากระตุ้นให้แม่ที่ค้างเกินกำหนด

ภาวะแทรกซ้อนจากการกวาดเยื่อหุ้มเซลล์รวมถึงความเสี่ยงในการติดเชื้อและการแตกของถุงน้ำคร่ำ ถ้าแม่มีครรภ์ทำการทดสอบในเชิงบวกสำหรับกลุ่ม strep B (GBS) เป็นไปได้ยากที่เยื่อจะถูกปล้นเพื่อเริ่มทำงาน การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นเมื่อจุลินทรีย์เดินทางจากช่องคลอดและปากมดลูกเข้าสู่มดลูกเมื่อมีการจัดการปากมดลูก ถุงน้ำคร่ำอาจแตกได้โดยไม่ตั้งใจระหว่างการกวาดเยื่อหุ้ม หากถุงน้ำคร่ำแตกแม่ก็น่าจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพราะไม่ปลอดภัยสำหรับการตั้งครรภ์เพื่อดำเนินการต่อโดยถุงน้ำคร่ำที่แตกออกมานานกว่า 24 ชั่วโมง