Pyeloplasty เป็นการสร้างเสริมการผ่าตัดส่วนหนึ่งของไตที่เรียกว่ากระดูกเชิงกรานของไต ขั้นตอนการผ่าตัดนี้ใช้เพื่อรักษาสภาพที่เรียกว่า uretero-pelvic junction obstruction pyeloplasty ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นกับเด็กเล็กเนื่องจากการอุดกั้นทางทวารหนักของ uretero-pelvic junction มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคประจำตัว แต่เงื่อนไขนี้ยังสามารถวินิจฉัยได้ในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า Uretero-pelvic junction block พบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงและมีความถี่โดยรวมระหว่างหนึ่งใน 5,000 และหนึ่งใน 8,000
Uretero-pelvic junction obstruction เกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันที่บริเวณเชิงกรานของไตเชิงกรานของไตและท่อไตที่เชื่อมต่อ สิ่งนี้จะช่วยป้องกันไตจากการระบายน้ำอย่างถูกต้องนำไปสู่การอักเสบและการขยายตัวของไตปวดไตและการพัฒนาของมวลในบริเวณที่อุดตัน ในเด็กก็จะนำไปสู่ความล้มเหลวในการเจริญเติบโต เด็กที่มีภาวะนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะซึ่งนอกจากอาการปวดข้างซึ่งเป็นกลุ่มที่มีปีกและเลือดในปัสสาวะเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด
กรณีส่วนใหญ่ของ uretero-pelvic junction อุดตันคิดว่าเป็นผลของข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ หลายเหตุการณ์อาจนำไปสู่การอุดตันของ uretero-pelvic junction รวมถึงความแตกต่างของเซลล์ไตในห้าสัปดาห์และความแตกต่างของเซลล์ ureter ใน 16 สัปดาห์ ความผิดปกติเล็ก ๆ น้อย ๆ สามารถทำให้เกิดการอุดตันในที่สุดก็จะหายไปเองเมื่อเด็กโตขึ้น ความผิดปกติที่สำคัญจำเป็นต้องมี pyeloplasty เพื่อแก้ไข
ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด pyeloplasty ผู้ป่วยจะได้รับยาชาทั่วไป รอยบากทำอยู่ต่ำกว่าระดับของสิ่งกีดขวางในปีกด้านล่าง ส่วนเชิงกรานของไตจะถูกเอาออกเนื่องจากส่วนนี้จะขยายและไม่แข็งแรงเป็นผลมาจากการอุดตันเรื้อรัง เมื่อไตส่วนนี้ถูกกำจัดออกไปแล้วท่อไตจะถูกยึดเข้ากับเนื้อเยื่อกระดูกเชิงกรานของไตที่เหลืออยู่เพื่อสร้างรอยต่อ uretero-pelvic junction ที่ไม่มีสิ่งกีดขวาง
ในบางกรณีท่อขนาดเล็กที่เรียกว่าการใส่ขดลวดจะถูกแทรกเข้าไปในท่อไตเพื่อให้แน่ใจว่าท่อไตยังคงทำงานได้ในขณะที่ทางแยกใหม่กำลังรักษา การใส่ขดลวดมีความยืดหยุ่น แต่มั่นคงทำให้ท่อไตไม่สามารถยุบตัวและช่วยให้ไตระบายได้ดี ท่อที่ระบายลงสู่ผิวอาจถูกวางไว้เพื่อให้แน่ใจว่าการสะสมของของเหลวจะไม่เกิดขึ้นในบริเวณจุดวางท่อ หลังจากวางสิ่งเหล่านี้แล้วขั้นตอนจะเสร็จสมบูรณ์ กระบวนการทั้งหมดมักใช้เวลาระหว่างสองถึงสามชั่วโมง
เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้นผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้หลังจากสองหรือสามวัน ท่อระบายน้ำจะถูกลบหลังจากหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ผู้ป่วยจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเป็นเวลาสองสัปดาห์หรือนานกว่านั้นหลังจากขั้นตอนเพื่อป้องกันการติดเชื้อและมีการจัดตารางการติดตามผลเป็นระยะเพื่อติดตามสุขภาพของไต ควรไปพบแพทย์ทันทีในกรณีที่มีอาการเช่นปัสสาวะลำบากอุณหภูมิสูงอาเจียนและอาการใด ๆ ที่เคยมีประสบการณ์ก่อนการผ่าตัด
