Septostomy คืออะไร?

Septostomy เป็นคำที่อธิบายขั้นตอนทางการแพทย์หลายประการ ส่วนใหญ่มักจะหมายถึงขั้นตอนการทำสวนในหัวใจในเด็กเล็กมากมักจะไม่เกินสองสามวันที่ไม่ได้รับออกซิเจนในเลือดเพียงพอให้กับร่างกาย มันอาจถูกเรียกว่า septostomy บอลลูนและได้รับการพัฒนาในปี 1960 อีกรูปแบบหนึ่งของขั้นตอนนี้จะทำในกรณีของการถ่ายคู่และต่อเนื่องในมดลูก

ศัลยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านห้องแล็บเกี่ยวกับโรคหัวใจอาจตัดสินใจที่จะสร้างการสื่อสารระหว่างห้องหัวใจห้องบนหรือห้องหัวใจสองห้อง เมื่อทารกเกิดมาพวกเขาจะมีสิ่งที่เรียกว่า foramen ovale หรือเปิดระหว่างห้องเหล่านี้และสิ่งนี้สามารถเป็นเป้าหมายในการขยับขยายด้วยบอลลูน อีกวิธีหนึ่งถ้าเด็กมี atrial septal บกพร่อง (ASD) ขนาดเล็กที่อื่นแพทย์อาจขยายข้อบกพร่องได้ การขยับขยายนี้มักจะทำได้โดยการใส่สายสวนและเมื่อถึงพื้นที่บอลลูนจะพองตัวเพื่อขยายช่องเปิด ในบางกรณีการขยายบอลลูนไม่เพียงพอและจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อสร้างความกว้าง

เป้าหมายของการบำบัดน้ำเสียคือเพิ่มการสื่อสารระหว่างห้องโถงด้านขวาและด้านซ้าย การทำเช่นนี้ช่วยให้เลือดที่มีออกซิเจนสามารถปัดไปยังห้องโถงซึ่งจะส่งเลือดไปยังร่างกาย มันมีประโยชน์อย่างยิ่งในข้อบกพร่องเช่นการเคลื่อนย้ายของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ (TGA) ที่มีหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ (วาล์วปอดและเส้นเลือดใหญ่) ติดอยู่กับ atria ผิด การได้รับออกซิเจนในเลือดไปยังห้องโถงด้านขวามีความสำคัญเนื่องจากห้องโถงด้านขวาติดอยู่กับหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งให้เลือดแก่ร่างกาย การแบ่งนี้จะเพิ่มระดับออกซิเจนในห้องโถงด้านขวาด้วยการอนุญาตให้เลือดระหว่าง Atria ผสมกัน

ในเกือบทุกกรณี septostomy ไม่ใช่การแก้ไขอย่างถาวรสำหรับสถานการณ์ที่ข้อบกพร่องของหัวใจสร้างการกีดกันออกซิเจน มันเป็นสิ่งที่เรียกว่า palliation หรือ palliative หมายถึง bide เวลาเล็กน้อยก่อนที่จะทำการผ่าตัดแก้ไขจริง มันไม่ได้ใช้เสมอเมื่อรักษาข้อบกพร่องประเภทต่าง ๆ ของหัวใจและอาจได้รับการพิจารณาสำหรับผู้ที่ทำให้เกิดอาการตัวเขียวหรือความสามารถในการขนส่งออกซิเจนไปยังร่างกายไม่เพียงพอ แม้ในสภาพเช่น TGA แพทย์อาจดำเนินการซ่อมแซมทันทีแทนที่จะสละเวลาเพื่อทำขั้นตอนประคับประคองก่อน หากมีการพิจารณาการผ่าตัดติดเชื้อ septostomy จริงอาจต้องทำการผ่าตัดเพื่อปิด ASD ที่ขยายหรือ foramen ovale

คำนิยามอื่น ๆ ของการบำบัดด้วยวิธีเซพโทสเทอโรเป็นกระบวนการในมดลูกที่ทำเมื่อการถ่ายคู่จากคู่ไปยังคู่ส่งผลให้น้ำคร่ำต่ำสำหรับหนึ่งคู่ การสร้างช่องว่างระหว่างถุงน้ำคร่ำอาจทำให้เกิดการหลั่งของเหลวไปยังคู่แฝดที่ถูกกีดกัน ในขั้นตอนนี้เป้าหมายเหมือนกัน: เพื่อสร้างการสื่อสารเพื่อให้ของเหลวผ่านไปมาได้อย่างง่ายดายยิ่งขึ้น