Trachelectomy คืออะไร

Trachelectomy ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม cervicectomy คือการผ่าตัดเอาปากมดลูกคอของมดลูก พัฒนาขึ้นในประเทศฝรั่งเศสโดย Dr. Daniel Dargent ในช่วงกลางทศวรรษที่ 1990 เพื่อเป็นทางเลือกในการรักษาด้วยการฉายรังสีและการผ่าตัดมดลูกโดยการผ่าตัดซึ่งมดลูกและปากมดลูกทั้งหมดจะถูกลบออก trachelectomy ทำให้ร่างกายมดลูกสมบูรณ์ โดยทั่วไปมีสองสายพันธุ์: ง่ายและรุนแรง

Simple trachelectomy นั้นคล้ายกับการตัดชิ้นเนื้อเฉพาะที่เรียกว่า ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกลบออกจากเยื่อเมือกสำหรับการวิเคราะห์; หากมีการค้นพบเซลล์ก่อนมะเร็งจากนั้นจะสามารถลบออกได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อ หากมะเร็งแพร่กระจายอย่างรุนแรง trachelectomy อาจเป็นทางเลือกถัดไป

Radical trachelectomy เป็นการกำจัดปากมดลูกและเนื้อเยื่อข้างเคียงทั้งหมด บ่อยครั้งที่มันมาพร้อมกับต่อมน้ำเหลือง, การผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองผ่านเครื่องมือผ่านกล้อง ประสิทธิภาพของมันอยู่ในระดับเดียวกับการผ่าตัดมดลูกแบบรุนแรงเพื่อรักษามะเร็งปากมดลูกตราบใดที่เนื้องอกอยู่ระหว่างสองถึงสามเซนติเมตร (.78 ถึง 1.18 นิ้ว)

หลังจากที่ส่วนบนของช่องคลอดถูกส่งกลับไปที่มดลูก, cerclage, หรือตะเข็บปากมดลูกจะถูกวางไว้อย่างถาวรในสิ่งที่จะเป็นทางเดินจากปากมดลูกไปยังโพรงมดลูก นี่คือเหตุผลว่าทำไมการตั้งครรภ์ระยะเต็มรูปแบบในผู้หญิงที่เคยทำหัตถการนี้แล้วจะส่งผลให้เกิดส่วนที่เกี่ยวกับซีซาร์ - ทารกไม่สามารถเดินลงไปที่ช่องคลอดได้ เกี่ยวกับการฟื้นตัวโดยทั่วไปแล้วกระบวนการ trachelectomy จะคิดว่ารวดเร็วและเจ็บปวดน้อยกว่า trachelectomy ธรรมดา ผู้หญิงสามารถคาดหวังให้มีการตั้งครรภ์หลังจากที่พวกเขาหายดีอย่างสมบูรณ์ช่วงเวลาตั้งแต่หกถึงเก้าเดือนหลังจากการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดหัวรุนแรง trachelectomy และการผ่าตัดมดลูกรุนแรงมีอัตราการเกิดซ้ำที่คล้ายคลึงกัน 4 เปอร์เซ็นต์และการเสียชีวิตหลังการเกิดซ้ำ 2% ผู้หญิงประมาณ 37% ที่เลือกใช้ระบบ Trachelectomy แบบรุนแรงได้ดำเนินการอย่างเต็มรูปแบบ ไม่มีโอกาสที่จะรักษาความอุดมสมบูรณ์หลังจากการผ่าตัดมดลูก

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางนรีเวชทำการ trachelectomy ในหญิงสาวที่มีมะเร็งปากมดลูกในช่วงต้น ในบางกรณีส่วนบนของต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานจะถูกลบออกเช่นกัน อาจมีแนวโน้มที่สูงกว่าสำหรับการคลอดก่อนกำหนดสำหรับผู้หญิงที่มีระดับ trachelectomy

บ่อยครั้งที่มีการตรวจพบเชื้อ Pap smears ผู้หญิงประมาณ 471,000 คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกในแต่ละปีทั่วโลก ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวผู้หญิงประมาณ 3,500 คนเสียชีวิตจากโรคที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ในบางกรณีรังไข่ทั้งสองข้าง, การผ่าตัดรังไข่หนึ่งหรือทั้งสองข้างออกไปอาจจับมือกับ trachelectomy