Antifolate เป็นยาชนิดหนึ่งที่ใช้กันโดยทั่วไปในระหว่างการทำเคมีบำบัด มันเป็นของชั้น antineoplastic ของยาเสพติด แม้ว่า antifolates ทำให้เกิดผลข้างเคียงจำนวนมาก แต่พวกเขายังคงได้รับความนิยมเนื่องจากชะลอการเจริญเติบโตและการผลิตเซลล์มะเร็ง
Aminopterin (AMT) เป็น antifolate แรกที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็ง มันยังเป็นวิธีการรักษาโรคมะเร็งที่ทันสมัยครั้งแรกและวางไข่ methotrexate (MXT), antifolate ที่ใช้กันมากที่สุด AMT ประสบความสำเร็จในการยกระดับผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในเด็ก แต่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง MXT เปลี่ยน AMT อย่างรวดเร็วเนื่องจากมีระดับความเป็นพิษต่ำกว่า มี antifolates ชนิดอื่นอยู่ แต่ MXT ยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับมะเร็งหลายชนิด
Antifolates ทำงานโดยการป้องกันหรือชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง โฟเลตมีหน้าที่ในการผลิตและบำรุงรักษาเซลล์ใหม่ Antifolate ทำให้เกิดโฟเลตที่ทำให้การเผาผลาญโฟเลตช้าลงป้องกันการเจริญเติบโตการแบ่งตัวและการผลิตเซลล์มะเร็งอย่างรวดเร็ว แต่น่าเสียดายที่ antifolates สามารถรบกวนการสร้างนิวคลีโอไทด์ซึ่งมีบทบาทพื้นฐานในการเผาผลาญ
ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับประเภทของยา ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนท้องเสียและผื่น การลดน้ำหนักยังเป็นอาการเด่นที่ได้รับจากผู้ที่ได้รับยาเคมีบำบัด ผลกระทบอื่น ๆ เช่นโรคโลหิตจางและการอักเสบของผิวหนังลำคอและปากก็เกี่ยวข้องกับการรักษามากกว่าหนึ่งประเภท
ผลกระทบบางอย่างของ antifolate นั้นรุนแรงและทำให้รู้สึกไม่สบายมากกว่าตัวอื่น ๆ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ไขกระดูกจะได้รับผลกระทบในทางลบซึ่งอาจเป็นอันตรายได้ antifolate ชนิดหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อ pemetrexed อาจทำให้เกิดอาการชาที่มือและเท้าปวดหน้าอกหายใจถี่มีไข้และซึมเศร้า ประเภทอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเช่นปอดพังผืดและโรคตับอักเสบ โอกาสในการติดเชื้อช้ำและไตหรือตับเสียหายอาจเพิ่มขึ้นเช่นกัน
การรวมตัวของ antifolates ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถช่วยมะเร็งได้หลายประเภทและชนิดของมะเร็งอาจมีผลต่อการเลือกใช้ยา ตัวอย่างเช่น MXT มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับมะเร็งมดลูกในขณะที่ pemextred มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาโรคมะเร็งปอด Lometrexol เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดหนึ่งที่ประสบความสำเร็จในการรักษามะเร็งเต้านมลำไส้ใหญ่ตับอ่อนหัวคอและปอด
ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์อาจพิจารณาปัจจัยหลายประการก่อนเลือก antifolate สำหรับเคมีบำบัดมะเร็ง อายุของผู้ป่วยอาจมีส่วนร่วมในกระบวนการตัดสินใจเนื่องจากผู้ป่วยอายุน้อยมีปฏิกิริยาต่อยาดีกว่าผู้ป่วยสูงอายุ ปัญหาทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อนอาจมีความสำคัญเนื่องจาก antifolates สามารถเลวลงปัญหาสุขภาพบางอย่างและทำให้เกิดปฏิกิริยาของยาอันตราย
