การตรึงภายในคือการรักษารอยแตกที่ศัลยแพทย์กระดูกและข้อได้ทำการปลูกถ่ายอวัยวะภายในหรือถัดจากกระดูกแล้วปิดบริเวณที่ทำศัลยกรรมให้การสนับสนุนการรักษากระดูกภายในร่างกายแทนที่จะใช้การตรึงภายนอกเช่นการหล่อ การรักษานี้เริ่มให้บริการในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 และสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของผู้ป่วยด้วยการลดเวลาในการรักษาทำให้ผู้ป่วยสะดวกสบายมากขึ้นและให้การเสริมแรงโดยตรงของกระดูกหัก หากเป็นตัวเลือกในกรณีของผู้ป่วยศัลยแพทย์มักจะแนะนำ
อุปกรณ์จำนวนมากสามารถใช้ในการตรึงภายในรวมถึงสกรู, เล็บ, แท่ง, จาน, หมุดและสายไฟ ศัลยแพทย์จะใช้การศึกษาการถ่ายภาพทางการแพทย์เช่นรังสีเอกซ์เพื่อทำความเข้าใจกับธรรมชาติของการแตกหักและพัฒนาแผนการสำหรับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพและเหมาะสม ซึ่งอาจรวมถึงการเตรียมอุปกรณ์ตรึงภายในเพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด ผู้ป่วยจะถูกนำไปไว้ในห้องผ่าตัดและนำไปวางยาสลบเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าใช้งานเว็บไซต์ติดตั้งอุปกรณ์แล้วปิดแผลได้
ซึ่งมักเป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการลดแบบเปิดการตรึงภายใน (ORIF) "การลดการเปิด" หมายถึงการเปิดขึ้นของผู้ป่วยเพื่อให้ได้มุมมองที่ชัดเจนของการแตกหักและจากนั้นใส่กระดูกกลับเข้าไปในสถานที่ซึ่งตรงข้ามกับการลดลงปิดที่แพทย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อออกจากผิวหนังเหมือนเดิมและดึงกระดูกหัก กระดูกในพื้นที่ การผ่าตัดแก้ไขการแตกหักนั้นมีการรุกรานมากขึ้น แต่ก็แม่นยำยิ่งขึ้นเช่นกัน
ผู้ป่วยมักจะสามารถใช้งานได้เร็วขึ้นหลังจากการตรึงภายใน แม้ว่าพวกเขาจะไม่เครียดบริเวณรอยร้าวด้วยการออกกำลังกายหนักและอาจต้องใช้สลิงหรือไม้ค้ำ แต่การขาดตัวละครทำให้ง่ายต่อการดูแลการแตกหัก ผู้ป่วยมักจะอาบน้ำอย่างสบายภายในไม่กี่วันหลังการผ่าตัดและจะพบว่าง่ายต่อการแต่งตัวและทำหน้าที่พื้นฐานอื่น ๆ พวกเขาอาจจะสามารถเริ่มการบำบัดทางกายภาพเพื่อปรับปรุงสุขภาพของกล้ามเนื้อในพื้นที่ก่อนที่กระดูกจะได้รับการรักษาอย่างเต็มที่หากศัลยแพทย์อนุมัติสิ่งนี้
ความเสี่ยงที่พบบ่อยของการตรึงภายในคือการติดเชื้อที่บริเวณผ่าตัดรวมถึงการตั้งอาณานิคมของอุปกรณ์ตรึงที่มีแบคทีเรียหรือเชื้อรา การระงับความรู้สึกยังมีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บรุนแรงเช่นอุบัติเหตุทางรถยนต์และอาจมีความเสถียรน้อยกว่า นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่กระดูกจะรักษาไม่ถูกต้องโดยต้องผ่าตัดอีกครั้งเพื่อแก้ไขปัญหา ผู้ป่วยอาจเลือกที่จะออกจากอุปกรณ์ในกรณีที่พวกเขาอาจประสบปัญหาที่จุดตรวจรักษาความปลอดภัย พวกเขายังสามารถลบออกได้เมื่อกระดูกได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์และมีเสถียรภาพ
