การผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบคืออะไร?

การผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบหรือไส้ติ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดทำเพื่อลบภาคผนวกอักเสบ การผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบที่สำคัญสองประเภทคือ laparotomy และ laparoscopy ในระหว่างการผ่าตัดด้วยวิธี laparotomy จะมีการทำแผลขนาดใหญ่ที่ผนังช่องท้องกลางหรือล่าง ในการส่องกล้องจะมีการทำแผลเล็ก ๆ และใส่กล้องเข้าไปในแผลเพื่อช่วยให้ศัลยแพทย์เห็นภาพของภาคผนวก โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบผ่านกล้องส่องกล้องช่วยให้การฟื้นตัวเร็วขึ้นและทำให้แผลเป็นมีขนาดเล็กลงเมื่อเทียบกับการผ่าตัดผ่านกล้อง แต่มีราคาแพงกว่าและใช้เวลานาน

ไส้ติ่งจะดำเนินการเมื่อแพทย์วินิจฉัยโรคไส้ติ่งอักเสบ ภาคผนวกเป็นกระเป๋าเล็ก ๆ ติดอยู่ที่ลำไส้ใหญ่และตั้งอยู่ที่ด้านขวาล่างของช่องท้อง เมื่อลูเมนของไส้ติ่งกลายเป็นสิ่งกีดขวางด้วยอุจจาระที่ได้รับผลกระทบปรสิตต่อมน้ำเหลืองโตหรือการบาดเจ็บแบคทีเรียพืชปกติภายในกระเป๋านี้จะทวีคูณและทำให้เกิดการอักเสบ

หากปล่อยทิ้งไว้เองภาคผนวกที่อักเสบจะขยายและมีแนวโน้มที่จะแตกหรือแตก การแตกของไส้ติ่งอักเสบเป็นอันตรายเพราะอาจก่อให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบแบบทั่วไปของผนังของช่องท้องและการติดเชื้อในกระแสเลือด โดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้ใช้ไส้ติ่งเมื่อไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยแล้ว

อาการปวดท้องมักจะเริ่มในท้องเดินทางไปที่ช่องท้องด้านล่างขวาและจากนั้นครอบคลุมพื้นที่ทั้งหมดเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของไส้ติ่งอักเสบ โดยปกติจะมีไข้และมีอาการตามมาเช่นคลื่นไส้อาเจียนเบื่ออาหารและท้องผูก บางคนมีประสบการณ์หนาวสั่นและความอ่อนโยนทางทวารหนัก เมื่อมีอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการแตก ไส้ติ่งอักเสบถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

การผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบด้วยการส่องกล้องเริ่มต้นด้วยการทำแผลขนาดเล็กสามถึงสี่ตำแหน่งในพื้นที่ยุทธศาสตร์ในช่องท้อง กล้องขนาดเล็กและเครื่องมือผ่าตัดจำนวนมากจะถูกแทรกเข้าไปในบาดแผลเหล่านี้และวิดีโอเรียลไทม์ของช่องท้องและภาคผนวกอักเสบจะถูกฉายลงบนจอโทรทัศน์ วิดีโอนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการลบไส้ติ่งอักเสบโดยไม่ทำอันตรายต่อช่องท้องอื่น ๆ ข้อดีของการผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบด้วยกล้องส่องกล้อง ได้แก่ อาการปวดหลังผ่าตัดน้อยที่สุดการฟื้นตัวเร็วขึ้นและกลับไปทำกิจกรรมตามปกติระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลสั้นลงภาวะแทรกซ้อนน้อยลงและรอยแผลเป็นที่เล็กลง

ในภาคผนวกที่เปิดจะให้ยาชาทั่วไปและให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำสองสามชั่วโมงก่อนการผ่าตัด มีการตัดกล้ามเนื้อและพังผืดต่าง ๆ ของผนังหน้าท้อง ตำแหน่งของการตัดขึ้นอยู่กับทิศทางของภาคผนวกและความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะถูกนำไปที่ห้องพักฟื้นซึ่งคาดว่าจะหายภายใน 2 ถึง 5 วัน