การบำบัดความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบชายแดนมักใช้จิตบำบัดเป็นเวลานานเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับชีวิตประจำวัน บางครั้งยาเพื่อควบคุมอารมณ์แปรปรวนและแนวโน้มการฆ่าตัวตายถูกกำหนดโดยนักจิตอายุรเวทจนกระทั่งผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะจัดการกับอารมณ์ของเขาหรือเธอ การบำบัดความผิดปกติทางบุคลิกภาพส่วนใหญ่เน้นการสอนเครื่องมือผู้ป่วยเพื่อควบคุมความโกรธและสร้างความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ การบำบัดรูปแบบหนึ่งนำเสนอเรื่องราวในอดีตเพื่อช่วยให้ผู้ประสบภัยเข้าใจว่าเหตุใดเขาหรือเธอจึงตอบสนองอย่างไม่เหมาะสมในบางสถานการณ์
นักบำบัดบางคนเชื่อว่าการรักษาความผิดปกติทางบุคลิกภาพเป็นเรื่องท้าทายสำหรับแพทย์และผู้ป่วย ความผิดปกติมักทำให้ผู้ป่วยต้องสงสัยคนอื่นและความกลัวเหล่านั้นอาจรวมถึงนักบำบัดโรค ผู้ป่วยมักจะมองคนเป็นเพื่อนหรือศัตรูและมีปัญหาในการมองพฤติกรรมในทางที่เป็นกลาง การรักษาความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบชายแดนนั้นซับซ้อนโดยพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมของผู้ป่วยซึ่งบางครั้งก็มีความโกรธแค้นต่อบุคคลที่พยายามช่วยเหลือ
เมื่อเริ่มการบำบัดนักบำบัดจะพยายามกำหนดเป้าหมายที่ผู้ป่วยหวังที่จะเข้าถึงเพื่อปรับปรุงความสามารถในการทำงานของเขาหรือเธอ แนวทางและความคาดหวังที่ชัดเจนเป็นลายลักษณ์อักษรมักจะช่วยให้ผู้ป่วยและแพทย์อยู่ในการติดตามในระหว่างการบำบัดความผิดปกติทางบุคลิกภาพ บางครั้งมีการทำสัญญาระหว่างทั้งสองฝ่ายโดยผู้ป่วยสาบานว่าจะไม่พยายามฆ่าตัวตายเนื่องจากการทำร้ายตัวเองเป็นอาการทั่วไปของความผิดปกติ
ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากอาการเหล่านี้มักแสดงความนับถือตนเองต่ำและกลัวถูกทอดทิ้ง พวกเขามีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่ออารมณ์ในสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับคนอื่น ๆ ความสัมพันธ์ที่ยากลำบากอย่างต่อเนื่องเป็นหนึ่งในสัญญาณสำคัญที่บุคคลต้องการการบำบัด
นักบำบัดมักจะสอนวิธีต่าง ๆ ของผู้ป่วยในการจัดการกับความขัดแย้งในสถานที่ของความโกรธหรือทำปฏิกิริยามากเกินไป แพทย์ช่วยให้ผู้ป่วยหาวิธีที่ไม่ทำลายเพื่อรับมือและเปลี่ยนพฤติกรรมที่มองว่าเป็นลบ การรับมือกับความคับข้องใจเป็นอีกส่วนที่สำคัญของการบำบัดความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ใช้กันเป็นประจำ การบำบัดแบบหนึ่งจะพาผู้ป่วยกลับไปสู่วัยเด็กเพื่อสำรวจความขัดแย้งภายในที่อาจเกิดขึ้นจากประสบการณ์ในอดีต
ยาต้านความวิตกกังวลบางครั้งมีประโยชน์ในการควบคุมความคิดฆ่าตัวตายหรือแนวโน้มการทำร้ายตัวเองระหว่างการรักษาเบื้องต้น นักบำบัดบางคนใช้ยาเพื่อรักษาความสงบของผู้ป่วยจนกว่าเขาหรือเธอจะสามารถใช้ทักษะการเผชิญปัญหาที่ดีต่อสุขภาพที่เรียนรู้ในการบำบัด ประมาณว่าการรักษาความผิดปกติของบุคลิกภาพเส้นเขตแดนใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งปีเพราะผู้ป่วยมักใช้ทักษะการเผชิญปัญหาที่ไม่เหมาะสมเป็นเวลานานก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ
