คลอโรวินคืออะไร

Chloroquine เป็นยาที่มีการใช้อย่างกว้างขวางเพื่อป้องกันและรักษาโรคมาลาเรีย ในบางส่วนของโลกมันยังคงมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามในโลกส่วนใหญ่ความต้านทานได้พัฒนาขึ้นท่ามกลางปรสิตที่ทำให้เกิดโรคมาลาเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสายพันธุ์ที่สำคัญ ขณะนี้มีการใช้ยาชนิดอื่นเพื่อรักษาโรคนี้ Cloroquine ยังมีคุณสมบัติต่อต้านภูมิคุ้มกันที่ไม่รุนแรงและใช้เป็นผลิตภัณฑ์ต่อต้านโรคไขข้อ

มาลาเรียเป็นโรคร้ายแรงที่คร่าชีวิตผู้คนไปปีละหนึ่งล้านคน มันเกิดจากปรสิตชนิดต่าง ๆ ในสกุล Plasmodium ปรสิตเหล่านี้อาศัยอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง (RBC) และมักแพร่กระจายจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนโดยการกัดของยุงที่ติดเชื้อ

ปรสิตมาลาเรียทำหน้าที่โดยฮีโมโกลบินที่ย่อยสลายโปรตีนสำคัญในเซลล์เม็ดเลือดแดง มันทำเช่นนี้เพื่อให้ได้กรดอะมิโนซึ่งเป็นส่วนประกอบของโปรตีน ความซับซ้อนของกลยุทธ์นี้คือเฮโมโกลบินประกอบด้วย heme ซึ่งเป็นสารประกอบที่ประกอบด้วยไนโตรเจนซึ่งจับกับออกซิเจนซึ่งอาจเป็นพิษในปริมาณที่สูง ปรสิตเข้มข้น heme ในผลึกในห้องเซลล์เฉพาะที่เรียกว่า vacuole ซึ่งมันไม่รบกวนการเผาผลาญของเซลล์

คลอโรวินทำหน้าที่แพร่กระจายไปยังเซลล์เม็ดเลือดแดงปรสิตและแวคิวโอล มันจะติดอยู่ใน vacuole และทำปฏิกิริยากับผลึก heme ในรูปแบบนี้ผลึกไม่สามารถเพิ่ม heme โมเลกุลได้อีก heme นั้นจะสร้างขึ้นเพื่อความเข้มข้นที่เป็นพิษและพิษปรสิต

ยาต้านมาลาเรียนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายมานานหลายทศวรรษแม้จะมีความกังวลเบื้องต้นเกี่ยวกับความเป็นพิษต่อมนุษย์ ความต้านทานได้สร้างขึ้นเพื่อยานี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับปรสิต Plasmodium falciparum ซึ่งเป็นตัวแทนสาเหตุของรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรคมาลาเรีย ดูเหมือนจะมีกลไกการต้านทานหลายอย่าง แต่เป็นที่ทราบกันดีว่ารูปแบบการต้านทานของปรสิตมีประสิทธิภาพมากในการเคลื่อนย้ายคลอโรวินออกจากเซลล์

ผู้เสียชีวิตจากโรคมาลาเรียส่วนใหญ่เกิดขึ้นในแอฟริกาย่อยซาฮารา ที่นั่นความต้านทานต่อโรคมาลาเรียเป็นโรคประจำถิ่น Chloroquine สามารถใช้ในส่วนต่าง ๆ ของโลกที่ยังไม่ได้รับการยืนยันความต้านทานยา ซึ่งรวมถึงแคริบเบียนอเมริกากลางและบางส่วนของตะวันออกกลาง

คลอโรวินสามารถมีประสิทธิภาพมากเมื่อได้รับเป็นส่วนหนึ่งของการรณรงค์ป้องกันโรคมาลาเรียในพื้นที่ที่เหมาะสม นักท่องเที่ยวควรใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ก่อนที่จะเดินทางไปยังภูมิภาคที่มีโรคมาลาเรียประจำถิ่น มันจะถูกนำมาทุกสัปดาห์ในช่วงระยะเวลาของการเดินทางและเป็นเวลาสี่สัปดาห์หลังจาก สำหรับการรักษาโรคที่มีอยู่ก็มักจะใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นวันละหลายครั้ง มีข้อควรระวังบางประการเกี่ยวกับการใช้เพราะยานี้อาจเป็นพิษค่อนข้าง

ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจตาเป็นประจำขณะรับคลอโรวิน ถึงแม้จะมองเห็นไม่ชัด แต่การใช้ยาอาจเป็นพิษต่อดวงตาและทำให้ตาบอดได้แม้ว่าจะเป็นปัญหาที่เกิดจากการใช้เรื้อรัง บางคนมีอาการคันซึ่งบางครั้งรุนแรงพอที่จะขัดจังหวะการรักษา

อารมณ์เสียทางเดินอาหารเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยและลดลงหากใช้ยาพร้อมกับมื้ออาหาร โดดเดี่ยวยาเสพติดจะทำให้รุนแรงขึ้นผลกระทบของคลอโรวินอาจนำไปสู่ความเป็นพิษดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยง เพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมสมุนไพรที่ใช้ร่วมกับยาต้านมาลาเรียนี้