Chymopapain เป็นเอนไซม์โปรตีนที่มาจากน้ำยางของต้นไม้เขตร้อนที่รู้จักกันในชื่อ carica papaya มันถูกใช้ในการฉีดดิสก์ herniated ในกระดูกสันหลัง กระบวนการนี้เรียกว่า chemonucleolysis ใช้ครั้งแรกในปี 1965 และละลายส่วนของดิสก์กระดูกสันหลังโดยใช้เอ็นไซม์หรือผลิตภัณฑ์อนุพันธ์ chymodiactin ดำเนินการในห้องผ่าตัดในระหว่างการบำรุงรักษาดิสก์ที่ลื่นไหลสารจะถูกส่งผ่านการฉีดเมื่อมีการให้ยาชาเฉพาะที่แก่ผู้ป่วย สารประกอบดังกล่าวจะละลายส่วนหนึ่งของแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบเพื่อบรรเทาแรงกดดันต่อเส้นประสาทรวมถึงช่วยลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง
การรักษานี้จะต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์และดำเนินการที่โรงพยาบาลเพราะผลข้างเคียงจาก chymopapain เป็นเรื่องธรรมดาและอาจรุนแรง ปฏิกิริยาต่าง ๆ เช่นปวดท้องปวดหัวปวดหลังเวียนศีรษะและหลังกระตุกมักรายงานบ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะพบอาการปวดขาและรู้สึกเสียวซ่าเช่นเดียวกับเท้าชาและเท้าตามขั้นตอน การปรากฏตัวของโรคภูมิแพ้และความเจ็บป่วยอื่น ๆ สามารถทำให้รุนแรงปฏิกิริยาต่อ chymopapain และปฏิกิริยารุนแรงอาจรวมถึงผื่นหายใจลำบากและช็อก ร้อยละหนึ่งของทุกคนที่มีการฉีดเอนไซม์ต้องทนทุกข์ทรมานกับภาวะภูมิแพ้
มีวิธีอื่น ๆ ที่สามารถนำ chymopapain เข้าสู่ร่างกาย อาหารที่มีส่วนผสมของมะละกอเช่นสับปะรดหรือเครื่องดื่มที่มีผลไม้แปลกใหม่อาจรวมถึงสารประกอบที่มีส่วนประกอบคล้ายกัน สารประกอบเช่นปาเปนและคาราเซนมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดดังนั้นการสัมผัสกับพวกมันสามารถกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาเช่นเดียวกับเมื่อไคโมโพเพนถูกฉีดเข้าสู่ร่างกาย ความไวต่อปาเปนจะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการแพ้หากใช้เอนไซม์โปรตีโอไลติก
เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการแพ้ปาเปนหรืออาหารหรือสารจากมะละกอ ยาเสพติดที่มี chymopapain ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในหญิงตั้งครรภ์ ยังไม่มีใครทราบว่ายานี้ถ่ายโอนไปยังเต้านมหรือไม่และขอแนะนำอย่างยิ่งให้ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้เต้านม
Chymopapain ถูกสังเคราะห์ในต้นยาง carica papaya เมื่อมันถูกทำลายและเอนไซม์จะครบเต็มที่ในไม่กี่นาทีต่อมา สารอื่น ๆ ที่พบในน้ำยางข้นของมะละกอ ได้แก่ ไคติเนสและ glycyl endopeptidase เอนไซม์ที่ใช้ในการรักษาแผ่นดิสก์ที่ลื่นนั้นคล้ายกับปาเปนซึ่งมีกรดอะมิโนเหมือนกันทั้งหมด 126 ชนิด ขอแนะนำอย่างยิ่งให้เปิดเผยว่ามีการแพ้มะละกอหรือไม่เมื่อพิจารณาการรักษาด้วยหมอนรองกระดูกด้วย chymopapain
