Citalopram ซึ่งอาจขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Celexa เป็นตัวเลือก serotonin reuptake inhibitor (SSRI) ซึ่งส่วนใหญ่ใช้เพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรือวิตกกังวล Lundbeck บริษัท เดนมาร์กได้พัฒนายาตัวนี้เป็นครั้งแรกในช่วงปลายทศวรรษ 1980 และแม้ว่ายาดังกล่าวได้รับความนิยมในตอนแรก แต่ตอนนี้ลุนด์เบคได้ทำการตลาดยาที่เรียกว่าLexapro®หรือ Escitalopram Citalopram ยังคงมีอยู่และอาจเหมาะสมกว่าการใช้มากกว่าLexapro®หรือ antidepressants อื่น ๆ ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน
วิธีการทำงานของ citalopram และ SSRIs อื่น ๆ ก็คือการปิดกั้นเซโรโทนินทางเคมีที่มากเกินไปซึ่งไหลเวียนรอบ ๆ สมอง เมื่อใช้เซโรโทนินมากเกินไปอาจส่งผลให้อารมณ์ลดลงหรือวิตกกังวล ด้วยการป้องกันไม่ให้ร่างกายใช้สารเคมีนี้เร็วเกินไปจะช่วยให้สามารถสร้างอารมณ์ได้มากขึ้น การระบุเรื่องนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่า SSRIs อาจมีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือน้อยลงในแต่ละบุคคลแม้ว่าพวกเขาทุกคนในทางทฤษฎีจะมีหน้าที่คล้ายกัน นอกจากนี้บางครั้งภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลจะได้รับการรักษาที่ดีขึ้นโดยยาที่ทำให้เสียการเก็บสารสื่อประสาทเพิ่มเติมเช่น norepinephrine
การตัดสินใจใช้ยาแก้ซึมเศร้ามักจะรุนแรงและไม่ควรใช้ยาเหล่านี้หากขาดความต้องการที่ชัดเจน พวกเขามาพร้อมกับผลข้างเคียงต่าง ๆ ที่อาจมีตั้งแต่อ่อนถึงร้ายแรงมาก ความกังวลมากที่สุดคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของพฤติกรรมการฆ่าตัวตายโดยเฉพาะในช่วงสองสามเดือนแรกของการใช้งาน องค์กรเช่นสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) พบว่าความเสี่ยงนี้ร้ายแรงมากที่พวกเขาใช้คำเตือนกล่องดำเพื่อให้บางคนตระหนักถึง citalopram อาจทำให้เกิดการฆ่าตัวตาย ความเสี่ยงนี้สูงที่สุดในวัยรุ่นและคนหนุ่มสาว แต่ไม่ได้หายไปทั้งหมดในประชากรอื่น ๆ
ยาเสพติดเช่น citalopram อาจต้องหลีกเลี่ยงถ้าคนมีเงื่อนไขบางอย่างหรือใช้ยาอื่น ๆ สตรีมีครรภ์หรือพยาบาลไม่ควรใช้ยานี้ ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับอาจห้ามใช้ ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการชักหรือใครก็ตามที่สงสัยในปัจจุบันหรือในอดีตมีอาการผิดปกติทางอารมณ์เช่นอารมณ์สองขั้ว เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตัดความผิดปกติของ bipolar ออกก่อนที่จะจ่าย citalopram เนื่องจากการใช้งานในผู้ป่วย bipolar สามารถทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้หรือคลั่งไคล้
ไม่ควรกำหนดยานี้หากผู้ใช้ยาต้านซึมเศร้าชนิดอื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) และ SSRIs อื่น ๆ ยาอื่น ๆ ที่อาจขัดแย้ง ได้แก่ carbamazepine (Tegretol®), ยาลดกรดส่วนใหญ่, ลิเธียม, ไอบูโพรเฟนและวาร์ฟาริน บางครั้งปฏิกิริยาระหว่างยาก็หมายความว่าต้องปรับขนาดยาทั้งสองอย่าง
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ citalopram รวมถึงการพัฒนาอาการฆ่าตัวตายหรือกลุ่มอาการของ serotonin ที่ serotonin มากเกินไปทำให้เกิดความเจ็บป่วยรุนแรงและฉุกเฉินที่อาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อ, การสะท้อนและการทำงานของหัวใจและทำให้เกิดอาการเช่นอาเจียนรุนแรงไข้สูงและสับสน คนส่วนใหญ่ที่ใช้ยานี้มีแนวโน้มที่จะพบบ่อยอาการเป็นพิษเป็นภัยเช่นปากแห้งความใคร่ลดลง, คลื่นไส้, ง่วงนอน, การสูญเสียน้ำหนักหรือกำไรและคัดจมูกอ่อน อาการเหล่านี้บางอย่างเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้น ๆ และไม่ใช่ทุกคนที่เคยสัมผัส
