Clozapine คืออะไร

Clozapine เป็นยาต้านโรคจิตที่ใช้รักษาโรคจิตเภท มันอยู่ในประเภทของยาเสพติดที่เรียกว่าผิดปรกติต่อต้านโรคจิตและเป็นยาตัวแรกของประเภทนี้ที่จะพัฒนา Clozapine มีสูตรทางเคมี C 18 H 19 ClN 4 มันถูกสังเคราะห์ครั้งแรกในปี 1961 และการใช้งานครั้งแรกที่บันทึกไว้ในยุโรปในปี 1971 มันพิสูจน์แล้วว่าค่อนข้างอันตรายเนื่องจากแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความผิดปกติของเลือดที่เรียกว่า agranulocytosis และถูกเรียกคืนจากการใช้งานในปี 1975 ร่วมกับการตรวจสอบในรูปแบบของการทดสอบเลือดปกติ

ปัจจุบันมี บริษัท ยาอย่างน้อยสามรายที่จำหน่ายยาโคลซาปีน โนวาร์ทิสซึ่งเป็นผู้ผลิตยาและสอง บริษัท ที่ทำการตลาดเท่านั้น - Mylan Laboratories และ Ivax Pharmaceuticals บริษัท อื่น ๆ อาจทำตลาดยาสามัญด้วย จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ที่แตกต่างกันไปในส่วนต่าง ๆ ของโลกรวมถึงClozaril®, Clopine, Denzapine, Klozapol และอื่น ๆ

ยานี้ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงสำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคจิตเภท แต่ใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเนื่องจากอันตรายที่เกี่ยวข้อง มันถูกกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคจิตเภทที่ทนต่อการรักษาเท่านั้น ในสหรัฐอเมริกาสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) กำหนดให้มีการบรรจุหีบห่อ clozapine พร้อมคำเตือนสำหรับผลข้างเคียงที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ นอกเหนือจาก agranulocytosis เช่นอาการชัก, myocarditis, ไขกระดูกและภาวะสมองเสื่อม ผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่าหลายประการ ได้แก่ น้ำลายไหล, ท้องผูก, แรงสั่นสะเทือนของกล้ามเนื้อ, ดายสกินดายสกิน, และการเพิ่มน้ำหนัก

แม้จะมีอันตราย Clozapine ยังคงใช้ในการรักษากรณีของโรคจิตเภทที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ มันมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ อาการจิตเภทมักจะแบ่งออกเป็นสองประเภท: บวกและลบ อาการในเชิงบวก ได้แก่ อาการประสาทหลอนและอาการหลงผิด อาการเชิงลบ ได้แก่ การถอนตัวทางสังคมและการแยกทางอารมณ์

Clozapine เป็นที่รู้จักกันดีในการรักษาอาการทั้งในเชิงบวกและเชิงลบและไม่เหมือนกับยาออกฤทธิ์ทางจิตอื่น ๆ ซึ่งสามารถเพิ่มความชัดเจนของความคิดและการรับรู้ของผู้ป่วยได้ มีการใช้งานอื่น ๆ สำหรับยานี้ แต่พวกเขาจะถือว่า "ปิดฉลาก" หรือในขั้นตอนการทดลองหรือการทดสอบ ผู้ป่วยที่มีโรค bipolar, โรคนอนไม่หลับเรื้อรัง, โรคบุคลิกภาพ schizoid, และภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่เรียกว่าสมองเสื่อม Lewy-body dementia อาจได้รับประโยชน์จาก clozapine แต่การใช้งานเหล่านี้ไม่ได้รับการอนุมัติในส่วนใหญ่ของโลกรวมถึงสหรัฐอเมริกาและยุโรป

ผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขอื่น ๆ ไม่ควรใช้ยาโคลซาปีน โรคลมชักผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของกล้ามเนื้อเรียกว่าโรค myeloproliferative และผู้ป่วยที่มีความเสียหายของตับหรือความเสียหายของหัวใจและหลอดเลือดจะถือว่ามีความเสี่ยงสูงเกินไปสำหรับปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง ยานี้ยังรู้จักกันในการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ รวมถึง fluvoxamine และ benzodiazepines ในทางที่ไม่เอื้ออำนวย