การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นการรักษาโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ สำหรับคนส่วนใหญ่การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ตามด้วยการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสีหลายครั้ง การผ่าตัดเป็นการรักษาหลักสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก อย่างไรก็ตามประเภทของการผ่าตัดที่ใช้นั้นแตกต่างกันไป มีการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่หลายประเภทซึ่งแตกต่างกันไปตามปริมาณของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนักที่ถูกเอาออกไป
ประเภทหลักของการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ใช้ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่เรียกว่าการผ่าตัดแบ่งส่วนหรือ colectomy ในขั้นตอนการผ่าตัดนี้หนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งส่วนของลำไส้ใหญ่จะถูกลบออก โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการกำจัดของชิ้นส่วนมะเร็งลำไส้ใหญ่รวมทั้งเนื้อเยื่อสุขภาพจำนวนเล็กน้อยทั้งสองข้าง ปลายทั้งสองของลำไส้ใหญ่จะถูกเย็บเข้าด้วยกัน
ขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการโดยใช้เทคนิคที่เรียกว่าการส่องกล้อง ในขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดช่องท้องขนาดเล็กหลายครั้งโดยใช้เครื่องมือผ่าตัดกล้องวิดีโอใยแก้วนำแสงและแหล่งกำเนิดแสง กล้องวิดีโอส่งภาพไปยังจอภาพภายนอกทำให้ศัลยแพทย์สามารถดูสิ่งที่เขาหรือเธอกำลังทำโดยไม่ต้องทำแผลขนาดใหญ่ในช่องท้อง วิธีการดำเนินการผ่าตัดนี้มีประสิทธิภาพเท่ากับการกำจัดมะเร็งเช่นเดียวกับการผ่าตัดแบบเปิดโดยใช้เวลาในการพักฟื้นที่เร็วขึ้นสำหรับผู้ป่วย
การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่มีหลายประเภทที่สามารถใช้ในการลบเนื้องอกที่อยู่ในทวารหนัก ประเภทของการผ่าตัดที่ใช้มักขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและตำแหน่งที่เนื้องอกตั้งอยู่ หนึ่งในขั้นตอนที่ง่ายและบุกรุกน้อยที่สุดนั้นเรียกว่าการผ่าตัดแบบ transanal ท้องถิ่น วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องมือผ่าตัดที่ใส่เข้าไปในทวารหนักและใช้ในการลบเนื้องอกขนาดเล็กที่อยู่ใกล้กับการเปิดของทวารหนัก
การผ่าตัดประเภทอื่น ๆ สำหรับมะเร็งทวารหนัก ได้แก่ การผ่าตัดด้านหน้าที่ต่ำกว่าการผ่าตัด abdominoperineal การใช้อุ้งเชิงกรานและการตัดมดลูกออก ขั้นตอนการผ่าตัดส่วนหน้าตอนล่างส่วนใหญ่จะใช้สำหรับเนื้องอกที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ของไส้ตรงที่อยู่ใกล้กับลำไส้ใหญ่และมันเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดช่องท้อง ใน proctectomy ทวารหนักและส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่จะถูกลบออกเนื่องจากการปรากฏตัวของเนื้องอกขั้นสูง ผู้ป่วยจะได้รับ colostomy ชั่วคราวซึ่งจะถูกลบออกหลังจากที่ลำไส้ใหญ่หายเป็นปกติ
ในการผ่าตัด abdominoperineal แผลจะทำที่หน้าท้องและใกล้กับทวารหนักและทวารหนักจะถูกลบออก ต้องมีการติดตั้ง colostomy เพื่อให้สามารถกำจัดขยะมูลฝอยได้ การผ่าตัดทวารหนักที่กว้างขวางที่สุดคือการใช้อุ้งเชิงกรานซึ่งเกี่ยวข้องกับการกำจัดของมดลูกหรือต่อมลูกหมาก, ไส้ตรงและอวัยวะอื่น ๆ ซึ่งอาจรวมถึงกระเพาะปัสสาวะและมดลูกหรือต่อมลูกหมาก
การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่มีความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ความเสี่ยงรวมถึงความเสียหายของอวัยวะ, เลือด, เลือดอุดตันและการติดเชื้อที่แผลหรือการรักษาบาดแผลที่ไม่ดี หนึ่งในความเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงของการผ่าตัดประเภทนี้คือปลายเย็บแผลของลำไส้อาจแยกออก สิ่งนี้นำไปสู่การติดเชื้อและการพัฒนาในที่สุดของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่สามารถป้องกันลำไส้ สำหรับผู้ชายมีความเสี่ยงที่การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจนำไปสู่การลดหรือสูญเสียการทำงานทางเพศและในบางครั้งผู้หญิงพบว่าเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
