การจับคู่ผู้บริจาคเป็นกระบวนการในการเลือกเลือดเนื้อเยื่อหรืออวัยวะของผู้บริจาคที่เข้ากันได้เพื่อนำไปปลูกถ่ายในบุคคลอื่น มันเริ่มต้นด้วยการระบุชนิดของเนื้อเยื่อและเลือดของผู้รับและผู้บริจาคแล้วจัดเก็บข้อมูลในฐานข้อมูลสำหรับโปรแกรมจับคู่ผู้บริจาคแห่งชาติ ขนาดของอวัยวะกรุ๊ปเลือดและประเภทของเนื้อเยื่อจำเป็นต้องตรงกับทั้งผู้บริจาคและผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะที่จะประสบความสำเร็จ หลังจากตรงตามเกณฑ์การพิมพ์เบื้องต้นหน่วยงานที่ทำการปลูกถ่ายจะคำนึงถึงการตัดสินใจครั้งสุดท้ายว่าเวลาที่บุคคลใช้ไปในรายการรอความเร่งด่วนของเงื่อนไขทางการแพทย์ของบุคคลนั้นและระยะทางที่บุคคลนั้นอาศัยอยู่จากอวัยวะที่บริจาค
ขั้นตอนแรกในการจับคู่ผู้บริจาคคือการพิมพ์เลือดและเนื้อเยื่อของผู้รับบริจาคและผู้รับการปลูกถ่าย มีกรุ๊ปเลือดสี่ประเภทคือ A, AB, B และ O. กรุ๊ปเลือดที่เข้ากันได้นั้นจะได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวังเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกรุ๊ปเลือดผิดประเภท
ถัดไปในกระบวนการจับคู่ผู้บริจาคคือการพิมพ์เนื้อเยื่อ เม็ดเลือดขาวแอนติเจนของมนุษย์ (HLA) มีอยู่ในกระแสเลือดและใช้เพื่อระบุประเภทของเนื้อเยื่อ เป้าหมายคือเพื่อจับคู่ HLA เหล่านี้หกรายการเช่น HLA-A, HLA-B และ HLA-DR เนื่องจากการพัฒนายาต่อต้านการปฏิเสธบุคคลอาจยังคงมีสิทธิ์รับอวัยวะบริจาคแม้ว่าแอนติเจนจะไม่ตรงกันทั้งหมด บริจาคอวัยวะที่มีคู่ที่สมบูรณ์แบบของ HLA ทั้งหกให้กับผู้รับมีอัตราการรอดชีวิตนานกว่าการปลูกถ่ายอวัยวะที่ได้รับการดูแลโดยยาต่อต้านการปฏิเสธ
การทดสอบอีกอย่างในกระบวนการจับคู่ผู้บริจาคคือการตรวจเลือดสำหรับแอนติบอดี้ปฏิกิริยาแบบแผง (PRAs) หากบุคคลนั้นมีระดับแอนติบอดีในเลือดสูงอาการก็จะเรียกว่าไวต่ออาการแพ้อย่างรุนแรง เขาอาจจะมีปัญหาในการจับคู่กับผู้บริจาคที่เข้ากันได้ ระดับ PRA สูงอาจเกิดจากการถ่ายเลือดก่อนหรืออาจเริ่มต้นหลังจากหญิงตั้งครรภ์ กระบวนการทางการแพทย์ที่เรียกว่า plasmapheresis ซึ่งกำจัดเลือดของบุคคลและกรองแอนติบอดีจากนั้นอาจทำให้ผู้ป่วยที่มีความไวสูงบางคนกลายเป็นผู้สมัครที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่าย
การทดสอบแบบคัดกรองเพิ่มเติมสำหรับการจับคู่ผู้บริจาคเรียกว่าการจับคู่แบบไขว้ ในระหว่างการทดสอบนี้เลือดจากผู้บริจาคถูกนำไปผสมกับเซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้รับ หากการทดสอบเป็นบวกสำหรับการจับคู่ข้ามเซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกโจมตีและทำลายโดยแอนติเจนในเลือดของผู้บริจาค ผลลัพธ์การจับคู่ข้ามเชิงลบหมายความว่าผู้บริจาคและผู้รับนั้นตรงกันกัน
