บริหารโดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยทั่วไปแพทย์ใช้ฟอสเฟนิโทอินในโรงพยาบาลเพื่อการรักษาระยะสั้นของการชักและชักทั่วไป ศัลยแพทย์อาจใช้ยาเพื่อป้องกันหรือหยุดอาการชักในระหว่างการผ่าตัด การพิจารณา prodrug หรือสารตั้งต้นเคมี fosphenytoin โซเดียมต้องใช้กระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายเพื่อแปลงเป็น phenytoin การรักษาอาการชักจากโรคลมชักมักไม่แนะนำในผู้ที่ไตหรือตับทำงานผิดปกติเนื่องจากผู้ป่วยอาจได้รับพิษหรืออวัยวะเสียหาย
หลังจากกระบวนการเผาผลาญที่เปลี่ยน fosphenytoin เป็น phenytoin มากถึง 99 เปอร์เซ็นต์ของยาที่จับกับโปรตีนในพลาสมาโปรตีนอัลบูมิน การแปลงอย่างสมบูรณ์หลังจากการบริหารทางหลอดเลือดดำเกิดขึ้นในประมาณสองชั่วโมงในขณะที่การแปลงตามการฉีดเข้ากล้ามอาจใช้เวลานานถึงสี่ชั่วโมง การกระทำและผลกระทบของ fosphenytoin โดยทั่วไปเลียนแบบเภสัชวิทยาของ phenytoin ในช่องปาก
เมื่อได้รับยา fosphenytoin จะทำหน้าที่เป็นตัวกั้นช่องโซเดียมบนพื้นผิวของเซลล์ประสาท เมื่อช่องทางเหล่านี้ยังคงเปิดนานเกินไปมีโซเดียมไอออนจำนวนมากไหลผ่านทำให้เกิดการหลั่งสารสื่อประสาทที่กระตุ้นการไหลเวียนอย่างรวดเร็ว ในทางกลับกันเหล่านี้ช่วยให้ปริมาณแคลเซียมที่มากเกินไปเข้าสู่เซลล์ทำให้เกิดพิษที่ทำให้เกิดอาการชักและชัก ด้วยการ จำกัด การเข้าถึงโซเดียมไอออน fosphenytoin ป้องกันปฏิกิริยาลูกโซ่ทางเคมีที่มีส่วนทำให้เกิดการกระตุ้นเซลล์และความเสียหายเนื่องจากสภาพความเป็นพิษ การกระทำของยาที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมไอออนอาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจ
Fosphenytoin มักจะทำให้ระบบการนำไฟฟ้าในหัวใจและช่องหัวใจอ่อนแอลงทำให้อาการรุนแรงขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจและมีส่วนทำให้เกิดภาวะคุกคามต่อชีวิต เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำในปริมาณที่สูงพอยาจะสร้างความดันเลือดต่ำ เมื่อเมตาบอลิซึมของยาเกิดขึ้นในตับบุคคลที่มีความบกพร่องทางตับอาจมีอาการดีซ่านขยายอวัยวะและต่อมน้ำเหลืองบวม ผู้ป่วยอาจประสบกับอาการผิดปกติเนื่องจากยาลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวพร้อมกับเกล็ดเลือด
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจต้องการการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจนับจำนวนเซลล์ แต่ผู้ป่วยควรรายงานอาการผิดปกติของการฟกช้ำหรือเลือดออก ฟอสฟอรัสเป็นผลพลอยได้ที่เกิดขึ้นในระหว่างการเผาผลาญ fosphenytoin ซึ่งเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไต ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่เกี่ยวข้องกับยา ได้แก่ ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีดเนื่องจากความเป็นด่างสูงของยา ปวดศีรษะเวียนศีรษะคลื่นไส้และอาเจียนที่เป็นไปได้ก็เป็นปฏิกิริยาปกติ ผู้บริหารควรใช้ความระมัดระวังเมื่อยืนหรือเดินเพราะยาอาจทำให้ขาดการประสานงาน
