การผ่าตัดไหล่แช่แข็งคืออะไร?

อาการไหล่แช่แข็งเป็นสาเหตุของอาการปวดไหล่เรื้อรังและความแข็งในผู้ใหญ่ อาการที่เกิดขึ้นเนื่องจากการบวมอักเสบและความหนาแน่นในกระดูกอ่อนที่ครอบคลุมด้านบนของข้อต่อไหล่ บางกรณีสามารถบรรเทาด้วยยาและกายภาพบำบัด แต่จำเป็นต้องผ่าตัดไหล่แช่แข็งหากมีอาการรุนแรงหรือยังคงอยู่แม้จะมีการรักษาทางการแพทย์ ขั้นตอนการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สามารถดำเนินการเพื่อคลายข้อต่อและตัดเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนที่เสียหายและถูกตัดออก การผ่าตัดมีการบุกรุกน้อยที่สุดมีความเสี่ยงต่ำและผู้คนส่วนใหญ่มีประสบการณ์ใกล้กับการกลับคืนสภาพเดิมด้วยการทำกายภาพบำบัดติดตามผล

ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดไหล่แช่แข็งแพทย์พยายามที่จะต่อสู้กับเงื่อนไขด้วยยาแก้อักเสบในช่องปากฉีด corticosteroid และการนวด หากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนอักเสบง่ายและไม่เสียหายอย่างรุนแรงเทคนิคการไม่ผ่าตัดมักเพียงพอที่จะบรรเทาอาการได้ กรณีของบ่าแช่แข็งที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นเนื้อเยื่อข้อต่อถาวรที่ไม่ตอบสนองต่อยาหรือการออกกำลังกาย การผ่าตัดไหล่แช่แข็งอาจเป็นทางเลือกเดียวในการคืนค่าการเคลื่อนไหวและบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง

การผ่าตัดไหล่แช่แข็งมักจะดำเนินการในศูนย์ผู้ป่วยนอกศัลยกรรมกระดูกและข้อ ขั้นตอนส่วนใหญ่สามารถแล้วเสร็จในเวลาน้อยกว่าสองชั่วโมงและโดยทั่วไปผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ในวันเดียวกันของการผ่าตัด ก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้นอนหงายหลัง ไหล่ถูกทำหมันและวิสัญญีแพทย์ให้ยาระงับประสาททั่วไป ศัลยแพทย์กระดูกและข้อแล้วคะแนนสองถึงสี่จุดรอบ ๆ ด้านบนของไหล่เพื่อเป็นแนวทางในการ incisions

รอยตัดขนาดเล็กมากทำที่หนึ่งในเครื่องหมายและหลอดกล้องใยแก้วนำแสงที่เรียกว่า arthroscope ถูกแทรกลงในข้อต่อ arthroscope ถ่ายทอดภาพแบบเรียลไทม์ไปยังหน้าจอคอมพิวเตอร์เพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถเป็นแนวทางในการดำเนินการโดยไม่จำเป็นต้องเปิดไหล่ เมื่อกล้องอยู่ในตำแหน่งศัลยแพทย์สามารถตรวจสอบเอ็นเอ็นและกระดูกเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ได้รับความเสียหายนอกเหนือไปจากกระดูกอ่อนที่มีแผลเป็น

สามารถใส่มีดผ่าตัด, ที่หนีบ, และเครื่องมือผ่าตัดที่มีความแม่นยำอื่น ๆ ผ่านแผลขนาดเล็กในไหล่ ด้วยความช่วยเหลือของ arthroscope ศัลยแพทย์จะทำการตัดกระดูกอ่อนที่เสียหายออกไปอย่างระมัดระวังและซ่อมแซมเนื้อเยื่อรอบ ๆ ด้วยการเย็บแผลหรือกาว ในตอนท้ายของขั้นตอนเขาหรือเธอเอาเครื่องมือเย็บแผลที่ผิวหนังและชุดไหล่ ผู้ป่วยจะถูกนำไปที่ห้องอื่นเพื่อให้พยาบาลสามารถตรวจสอบสัญญาณชีพและการฟื้นตัวจากการระงับความรู้สึก

การผ่าตัดไหล่แช่แข็งมีอัตราความสำเร็จสูงมาก ผู้ป่วยมักจะได้รับคำสั่งให้พักประมาณหนึ่งสัปดาห์จากนั้นเริ่มเข้าร่วมการบำบัดทางกายภาพเพื่อสร้างความแข็งแรงและความยืดหยุ่น อาจมีการแนะนำให้ใช้แผ่นปิดไหล่แบบนุ่มเมื่อกลับไปออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อให้การสนับสนุนข้อต่อการรักษาเป็นพิเศษ