Heller myotomy ได้รับการพัฒนาเพื่อใช้ในการผ่าตัดรักษา achalasia ซึ่งเป็นภาวะที่หาได้ยากซึ่งกล้ามเนื้อหูรูดในหลอดอาหารส่วนล่างเรียกว่า cardia ไม่สามารถผ่อนคลายอย่างเพียงพอเพื่อให้อาหารและเครื่องดื่มเดินทางไปที่กระเพาะอาหาร มันประกอบด้วยแผลขนาดใหญ่หนึ่งหรือแผลเล็ก ๆ หลายตัดเข้าไปในกล้ามเนื้อของ cardia รูปแบบของ myotomy เฮลเลอร์ที่ใช้แผลขนาดเล็กเป็นรูปแบบใหม่และได้รับความนิยมมากขึ้นเนื่องจากเครื่องมือส่องกล้องที่ใช้ในการทำหัตถการนั้นมีการบุกรุกน้อยกว่าและส่งผลให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงลดลงและใช้เวลาพักฟื้นสั้นลง
Laparascopic Heller myotomy การผ่าตัดโดยทั่วไปจะเริ่มต้นด้วยการตัดศัลยแพทย์ประมาณสามถึงหก incisions ใน cardia จากนั้นเครื่องมือผ่าตัดที่คล้ายกับหลอดจะถูกร้อยเกลียวผ่านแผล จากนั้นแก๊สจะถูกปล่อยเข้าไปในช่องท้องเพื่อให้มีพื้นที่เพียงพอสำหรับศัลยแพทย์ในการมองเห็นและทำงานในช่องท้อง มีการใส่กล้องไว้ในหลอดผ่าตัดเพื่อให้สามารถมองเห็นการตกแต่งภายในของร่างกายบนจอภาพ
วิธีเปิดแบบเก่าของ Heller myotomy จะทำได้ก็ต่อเมื่อไม่สามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องด้วยเหตุผลบางอย่างได้ ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยแผลที่ใหญ่กว่าซึ่งจะช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงหลอดอาหารได้อย่างเพียงพอ เมื่อเข้าถึงหลอดอาหารได้แล้วกระบวนการดังกล่าวจะดำเนินไปในลักษณะเดียวกัน
หลังจากพบการเชื่อมต่อระหว่างกระเพาะอาหารและหลอดอาหารศัลยแพทย์ทำแผลบนวงแหวนกล้ามเนื้อที่ล้อมรอบ cardia การตัดนี้จะผ่านชั้นกล้ามเนื้อด้านนอกของหลอดอาหารเท่านั้น แต่มันลึกพอที่จะทำให้กล้ามเนื้อหูรูดที่อ่อนแอลงนั้นควบคุมได้ กล้ามเนื้อที่ครั้งหนึ่งเคยถูกบีบแน่นขณะนี้มีความทนทานต่อการเคลื่อนไหวน้อยลง
เมื่อความดันในหลอดอาหารถูกปล่อยออกมาอาหารและเครื่องดื่มสามารถเข้าไปในกระเพาะอาหารได้อย่างอิสระมากขึ้น อย่างไรก็ตามยังมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดกรดไหลย้อน เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ศัลยแพทย์บางคนอาจดำเนินการตามขั้นตอนที่เรียกว่าการระดมทุนบางส่วนซึ่งส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารถูกย้ายไปที่หลอดอาหารเพื่อให้กรดไม่สามารถหนีออกมาจากช่องเปิดได้
Heller myotomy ได้รับการตั้งชื่อตามเออร์เนสต์เฮลเลอร์ศัลยแพทย์ผู้คิดค้นกระบวนการ เขาแสดงเป็นครั้งแรกในปี 1913 วิธีการเปิดของเขาซึ่งเป็นรุ่นที่ได้รับความนิยมมากที่สุดจนกระทั่งมีการเปิดตัวการผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเข้าถึงส่วนภายในของร่างกายผ่านทางหน้าอกหรือหน้าท้อง
