การผ่าแผลในแผลหมายถึงแผลผ่าตัดที่เปิดขึ้นมาใหม่ มันเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดและเงื่อนไขนี้สามารถช่วงจากอ่อนถึงรุนแรง แม้ว่าผู้ป่วยจะสังเกตเห็นแผลเปิดเล็ก ๆ น้อย ๆ ในแผลผ่าตัดเขาก็ควรรีบแจ้งแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจนำไปสู่การติดเชื้อหรือการยื่นออกมาของอวัยวะภายในซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตัดแผล
สาเหตุของการเกิดแผลแตกต่างกันอย่างกว้างขวางและปัจจัยพื้นฐานบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยบางราย ผู้ที่มีภาวะขาดสารอาหาร, สูบบุหรี่หรือใช้ยาสเตียรอยด์มีความเสี่ยงสูงที่จะรักษาแผลที่ไม่เหมาะสม การเป็นโรคเบาหวานหรือการเป็นโรคไขข้ออักเสบอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลแตกเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้รบกวนกระบวนการรักษาปกติ ผู้ที่เป็นโรคอ้วนอาจได้รับบาดแผลจากการผ่าตัดอีกครั้งเนื่องจากผิวหนังที่เพิ่งสร้างใหม่จะต้องจับเนื้อเยื่อไขมันมากขึ้น
ในกรณีส่วนใหญ่ความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อมีแรงกดมากเกินไปในบริเวณผ่าตัด ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีอาการท้องผูกอาจเครียดในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้พยายามออกแรงกดซึ่งอาจทำให้แผลเปิดออก การอาเจียนอาจทำให้เกิดแรงกดดันมากเกินไปเช่นไอหรือจาม ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากหลังการผ่าตัดเพราะอาจทำให้แผลเปิดออกแม้จะเย็บแผลก็ตาม
เมื่อผิวหนังรอบ ๆ แผลเปิดออกทำให้มีเลือดออกเพียงเล็กน้อยผู้ป่วยควรติดผ้าพันแผลที่สะอาด จากนั้นเขาควรเรียกแพทย์ของเขาและรับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ มีการคุกคามของการติดเชื้อแม้ว่าจะมีเพียงรอยแยกเพียงรอยเดียวและแผลที่เหลือก็ยังคงอยู่
หากกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อส่วนลึกอื่น ๆ แยกออกจากกันและอวัยวะภายในเริ่มยื่นออกมาจากบาดแผลสิ่งนี้เรียกว่าการชำแหละและมันเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ผู้ที่มีระดับ dehiscence รุนแรงของแผลนี้จะต้องเรียกรถพยาบาลทันที พวกเขาจะต้องทำให้ผ้าพันแผลที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือแผ่นทำความสะอาดเปียกและครอบคลุมการเปิด น้ำเกลือที่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือน้ำบรรจุขวดเป็นวิธีที่เหมาะสำหรับการทำผ้าพันแผลให้เปียก ผู้ป่วยไม่ควรพยายามเปลี่ยนอวัยวะภายในหรือผลักกลับเข้าไปในแผล
การโยกย้ายจะต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อให้ตำแหน่งที่เหมาะสม ในกรณีส่วนใหญ่ dehiscence แผลเล็กน้อยที่ไม่รวมถึงการถอนหมอจะทำความสะอาดแผลและปิดด้วยเย็บแผล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วยเขายังอาจให้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อและบรรเทาอาการปวดเล็กน้อย
