การกำจัดเล็บเท้าคุดเป็นขั้นตอนที่จำเป็นในบางครั้งเมื่อการรักษาทั่วไปไม่ได้ผล มันมักจะเกี่ยวข้องกับการลบทั้งเล็บหรือเพียงบางส่วนของมัน ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามการทำเช่นนี้เป็นการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่สามารถทำได้ที่ห้องทำงานของหมอซึ่งแก้โรคเท้าโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้อเยื่อที่ถูกตัดออกไปมีแนวโน้มที่จะงอกกลับมาทำให้เล็บเท้าคุดอีกอันหนึ่งซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์หลายคนใช้สารเคมีที่ป้องกันไม่ให้มันกลับมา นิ้วเท้าที่ได้รับผลกระทบมักจะพันผ้าพันแผลหลังการผ่าตัดและควรรักษาภายในไม่กี่สัปดาห์
ก่อนการผ่าตัดจะเริ่มให้ยาชาเฉพาะที่เพื่อให้นิ้วเท้าชา ในบางกรณีที่ต้องมีการถอดเล็บเท้าคุดแพทย์จะกำจัดเฉพาะบริเวณเล็บที่ขุดเข้าไปในผิวหนัง เพื่อป้องกันไม่ให้เพิ่งกลับมาและก่อให้เกิดปัญหาเดียวกันแพทย์มักจะต้องใช้สารเคมีที่หยุดพื้นที่ที่ถูกลบออกจากการเติบโตเข้าสู่ผิวอีกครั้ง น่าเสียดายที่บางครั้งเล็บทั้งหมดต้องถูกกำจัดออกไปแม้ว่าเล็บใหม่ที่ค่อนข้างบางกว่าเล็บที่ก่อนหน้านี้ควรจะเติบโตขึ้นในที่สุด ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามปลายเท้าจะถูกพันด้วยผ้าพันแผลเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ในขณะที่แผลหายในระหว่างนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
เล็บเท้าคุดไม่จำเป็นต้องกำจัดเสมอและในความเป็นจริงมักจะเป็นทางเลือกสุดท้าย สำหรับผู้ที่รู้สึกปวดที่ด้านข้างของนิ้วเท้าและสงสัยว่าเล็บคุดต้องตำหนิขั้นตอนแรกคือการผลักเล็บออกจากผิวหนัง โดยทั่วไปแล้วจะทำได้ง่ายกว่าเมื่อผิวหนังอ่อนนุ่มเช่นหลังจากแช่เท้าในน้ำอุ่นผสมกับเกลือ Epsom ซึ่งสามารถรักษาความสะอาดได้ เล็บสามารถดึงขึ้นและออกจากผิวหนังได้เล็กน้อยเพื่อไม่ให้เกิดการระคายเคืองอีกต่อไป หากดูเหมือนว่าจะมีการติดเชื้อแม้ว่าจะพยายามรักษาความสะอาดแพทย์ก็สามารถสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อใช้กับมันได้
โชคดีที่ปัญหานี้สามารถป้องกันได้โดยสิ้นเชิงเพื่อให้ผู้ป่วยไม่ต้องเผชิญกับขั้นตอนการกำจัดเล็บเท้าคุด การตัดเล็บให้ตรงรวมถึงมุมเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันปัญหานี้ การสวมรองเท้าที่มีขนาดเล็กเกินไปก็สามารถสร้างความต้องการในการกำจัดเล็บเท้าคุดได้เนื่องจากเล็บมักถูกกดทับกับผิวหนัง
