การตอบสนองของใส่ท่อช่วยหายใจคืออะไร?

การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นวิธีการที่ท่อถูกส่งผ่านจมูกหรือปากของผู้ป่วยเข้าสู่ทางเดินหายใจ โดยทั่วไปจะดำเนินการก่อนการผ่าตัดเมื่อผู้ป่วยจะติดกับเครื่องช่วยหายใจ การตอบสนองของการใส่ท่อช่วยหายใจคือปฏิกิริยาตามธรรมชาติของร่างกายต่อการนำหลอดเข้าไปในกล่องเสียงหรือกล่องเสียงซึ่งเป็นทางเข้าสู่ทางเดินหายใจ เนื่องจากกล่องเสียงเต็มไปด้วยปลายประสาทการใส่ท่อช่วยหายใจทำให้เกิดการตอบสนองมากมายที่เกี่ยวข้องกับหัวใจการไหลเวียนและทางเดินหายใจ หัวใจอาจเต้นเร็วขึ้นความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นและทางเดินหายใจหรือกล่องเสียงอาจเข้าสู่อาการกระตุกเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองของการใส่ท่อช่วยหายใจ

วิสัญญีแพทย์ที่ดูแลวิสัญญีแพทย์และดูแลผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัดเป็นแพทย์ที่ทำการใส่ท่อช่วยหายใจ พวกเขาได้รับการฝึกอบรมพิเศษเกี่ยวกับผลกระทบของการใส่ท่อช่วยหายใจและเรียนรู้เทคนิคและกลยุทธ์การใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดการตอบสนองต่อการใส่ท่อช่วยหายใจ สาเหตุหลักของการใส่ท่อช่วยหายใจคือต้องเปิดทางเดินลมหายใจและเพื่อช่วยในการหายใจในระหว่างการผ่าตัด จำเป็นต้องได้รับการช่วยเหลือทางการหายใจเมื่อกล้ามเนื้อของผู้ป่วยเป็นอัมพาตระหว่างการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วยาสลบที่ออกฤทธิ์เร็วจะถูกส่งเข้าหลอดเลือดดำก่อนใส่ท่อช่วยหายใจและในระหว่างการผ่าตัดจะให้ยาชาผ่านทางเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้ผู้ป่วยหมดสติ

การตอบสนองที่สำคัญอย่างหนึ่งของการใส่ท่อช่วยหายใจคือผลกระทบต่อหัวใจและการไหลเวียนของผู้ป่วย อัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วขึ้นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติและความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลกระทบร้ายแรงต่อผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือความดันโลหิตสูง ยาอาจได้รับก่อนใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อลดความเสี่ยงของการตอบสนองประเภทนี้ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจแพทย์วิสัญญีแพทย์จะช่วยให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับยาสลบอย่างลึกพอก่อนใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อระงับการตอบสนองใด ๆ

การตอบสนองการใส่ท่อช่วยหายใจอื่นสามารถเกิดขึ้นได้ในทางเดินหายใจเมื่อกล่องเสียงและทางเดินหายใจเข้าสู่กล้ามเนื้อกระตุก สิ่งนี้สามารถทำให้มันยากที่จะใส่ท่อหายใจและเรียกว่าการใส่ท่อช่วยหายใจที่ยาก บางครั้งวิสัญญีแพทย์สามารถจัดการอาการกระตุกของกล่องเสียงโดยการจัดทำกราม แต่ถ้าไม่ได้ยาอาจจำเป็นต้องใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

ยาเสพติดสามารถใช้ในการรักษาทางเดินหายใจ เนื่องจากการตอบสนองของการใส่ท่อช่วยหายใจสามารถเพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะทำให้ผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในสมอง วิสัญญีแพทย์พยายามหลีกเลี่ยงการกระตุ้นการตอบสนองโดยการใส่ท่อช่วยหายใจเฉพาะเมื่อผู้ป่วยได้รับยาสลบแล้ว

การตอบสนองของการใส่ท่อช่วยหายใจในผู้สูบบุหรี่นั้นแตกต่างจากที่พบในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่เนื่องจากผู้สูบบุหรี่มีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและความดันโลหิตที่แปรปรวนมากขึ้น เนื่องจากผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจอยู่แล้วและมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำกว่าการตอบสนองของการใส่ท่อช่วยหายใจที่เพิ่มขึ้นทำให้พวกเขามีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหัวใจวาย ผู้สูบบุหรี่ได้รับการสนับสนุนให้เลิกนิสัยอย่างน้อย 48 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด