Ipilimumab คืออะไร

Ipilimumab เป็นชื่อของโมเลกุลแอนติบอดีของมนุษย์ที่อาจมีกิจกรรมการรักษาในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขั้นสูง ผลิตโดย บริษัท ยา Bristol-Myers Squibb แอนติบอดีนี้รู้จักกันในนาม MDX-010 Ipilimumab ทำในห้องปฏิบัติการและเป็นสมาชิกของคลาสแอนติบอดี IgG1 มันผูกกับตัวรับแอนติเจน T-lymphocyte antigen (CTLA-4) ที่มีอยู่บนพื้นผิวของ T-lymphocytes ในร่างกาย การปิดกั้นตัวรับ CTLA-4 ช่วยเพิ่มการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวของผู้ป่วยสามารถโจมตีเซลล์มะเร็งได้

Melanoma เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่สามารถแพร่กระจายหรือแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ ในระยะแรกของมะเร็งผิวหนังการผ่าตัดมักเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปได้ยากการรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัด การรักษาด้วยแอนติบอดีเพื่อเพิ่มการตอบสนองของภูมิคุ้มกันอาจเป็นตัวเลือกสำหรับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งผิวหนัง

การรักษาด้วยแอนติบอดีกับ ipilimumab ใช้ประโยชน์จากวงจรของการแบ่งหรือการแพร่กระจายของเซลล์ในร่างกายที่เรียกว่า cytotoxic T-lymphocytes เซลล์เม็ดเลือดขาวเหล่านี้มีอำนาจในการโจมตีเซลล์มะเร็ง มีโปรตีนที่รู้จักกันในชื่อ CD28 อยู่บนพื้นผิวของ T-lymphocytes และโปรตีนนี้จับกับเซลล์ชนิดอื่นเพื่อกระตุ้นการแบ่งตัวของเซลล์ หลังจากการแบ่งเซลล์เกิดขึ้น CTLA-4 จะทำหน้าที่จัดเตรียมสัญญาณหยุดเพื่อให้การแบ่งเซลล์ไม่ดำเนินการต่อไป

Ipilimumab จับกับโมเลกุล CTLA-4 และกำจัดสัญญาณหยุด T-lymphocytes สามารถแบ่งออกได้ดังนั้นจึงมีเซลล์อื่น ๆ อีกมากพอที่จะต่อสู้กับเซลล์มะเร็งได้ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคด้วย ipilimumab ไม่ว่าจะเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการฉีดวัคซีนอาจเพิ่มระยะเวลาการอยู่รอดสำหรับผู้ที่มีเนื้องอกระดับสูง การทดลองทางคลินิกกับ ipilimumab แสดงให้เห็นว่าแอนติบอดีนี้อาจมีฤทธิ์ในการต่อต้านมะเร็งปอดและมะเร็งต่อมลูกหมากรวมถึงมะเร็งผิวหนัง

ผู้ป่วยจะได้รับ ipilimumab ทางหลอดเลือดดำทุกสองสามสัปดาห์ กำหนดเวลาที่แน่นอนของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์และขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของผลข้างเคียง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทนต่อ ipilimumab ได้ดี แต่ผลข้างเคียงที่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันอาจพัฒนาขึ้นหากการแบ่ง T-lymphocytes เริ่มส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปกติ ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจรวมถึงผื่น, ท้องร่วงหรือไวรัสตับอักเสบ ผลข้างเคียงที่เกี่ยวกับภูมิคุ้มกันสามารถควบคุมได้ด้วย corticosteroids ในขณะที่ไม่รบกวนการตอบสนองต่อยา