การผ่าตัดเข่าผ่านกล้องคืออะไร?

การผ่าตัดหัวเข่าด้วยการส่องกล้องเป็นวิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดโดยใช้ท่อบาง ๆ ที่เรียกว่า trocars ที่ถูกสอดเข้าไปในข้อต่อหัวเข่าผ่านแผลขนาดเล็ก เกลียวผ่านท่อเป็นกล้องขนาดเล็กแหล่งกำเนิดแสงและเครื่องมือผ่าตัดต่างๆ ด้วยความช่วยเหลือของจอภาพวิดีโอขนาดใหญ่ศัลยแพทย์สามารถจัดการเครื่องมือเหล่านี้เพื่อซ่อมแซมหัวเข่าที่บาดเจ็บโดยการควบคุมระยะไกลเสมือนเป็นหลัก เทคนิคนี้ได้รับการขนานนามว่า "การผ่าตัดรูกุญแจ"

ศัลยแพทย์โดยการฝึกมักจะมีภาพลักษณ์ของการตกแต่งภายในของร่างกายอยู่เสมอและสิ่งที่จำเป็นต้องทำอย่างปลอดภัยในการผ่าตัดเพื่อช่วยผู้ป่วย ความเสี่ยงหลักของผู้ป่วยมาจากการบาดเจ็บจากการผ่าตัดเปิด - การระงับความรู้สึก, การสัมผัสของช่องร่างกายและการกู้คืน ในปี 1902 มีการใช้เครื่องมือผ่าตัดเพื่อดูด้านในของสุนัขเป็นครั้งแรกและการผ่าตัดครั้งแรกของมนุษย์ก็ประสบความสำเร็จตามมาเมื่อแปดปีต่อมา การตัดผ่านกล้องส่องกล้องเพื่อตรวจบาดแผลทั่วไปของการผ่าตัดใหญ่ไม่สามารถคุยโวได้

ตั้งแต่เปลี่ยนศตวรรษที่ 20 มีการเปลี่ยนแปลงทางเทคโนโลยีและสังคมจำนวนหนึ่งทำให้ความสำเร็จของการผ่าตัดหัวเข่าผ่านกล้อง แต่เดิมวิธีการพื้นฐานนั้นใช้เฉพาะกับ laparotomies ซึ่งเป็นการผ่าตัดบริเวณหน้าท้องที่กว้างขวางซึ่งอวัยวะขนาดใหญ่สามารถดมยาสลบและรักษาได้ ด้วยการกำเนิดของอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์เครื่องมือขนาดเล็กและแม่นยำยิ่งขึ้น การปรับปรุงเทคโนโลยีในกล้องและเลนส์ให้ภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดมากขึ้น เศรษฐศาสตร์ของอุตสาหกรรมบันเทิงด้านกีฬาเรียกร้องให้เข่าที่บาดเจ็บได้รับการซ่อมแซมอย่างง่ายดายและรวดเร็ว

การผ่าตัดหัวเข่าด้วยกล้องผ่านกล้องใช้ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยหลายประการ หนึ่งในสองโช้คอัพ - เรียกว่าวงเดือน - ที่ด้านข้างของเข่าทั้งสองข้างสามารถฉีกขาดได้อย่างเจ็บปวดเมื่อเข่าบิดอย่างรุนแรง Hyperextension สามารถฉีกเอ็นไขว้ข้างหน้า (ACL) ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เหนียวที่เชื่อมต่อกระดูกต้นขาด้านบนกับกระดูกหน้าแข้งล่างเพื่อ จำกัด การเคลื่อนไหวของหัวเข่าในช่วงไบโอเมตริกซ์ รอยโรคและการแตกหักของกระดูกอ่อนหรือเนื้อเยื่อกระดูกที่อ่อนนุ่มมักเกิดจากอาการบาดเจ็บทื่อหรือความเครียดซ้ำ ๆ อาการปวดเข่าที่อ่อนแอบวมหรือล็อคเป็นอาการทั้งหมดที่ควรส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกและข้อ

การส่องกล้องสำรวจมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยซึ่งเป็นส่วนที่สำคัญที่สุดของการรักษาพยาบาล จะให้การตรวจสอบภาพมือแรก อาจให้การยืนยันแสดงอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหรือเปิดเผยการบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอื่น ๆ หากมีการตัดสินใจว่าการผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นความสำเร็จที่น่าจะได้รับนั้นจะดีขึ้นตามระดับของข้อมูลที่มีอยู่เกี่ยวกับการบาดเจ็บ

การผ่าตัดหัวเข่าด้วยการส่องกล้องเพื่อลดความเสี่ยงและการบาดเจ็บให้กับผู้ป่วยก็ถูกเรียกว่า "การผ่าตัดช่วยรัด" ไม่เคยมีภาวะแทรกซ้อนของการตกเลือดมากเกินไป ผู้ป่วยมีสติตลอดการผ่าตัดโดยมีเพียงบริเวณข้อเข่า ตรงกันข้ามกับการฟื้นตัวระยะยาวจากการผ่าตัดแบบเปิดที่ผ่านมารวมถึงการเฝ้าระวังการติดเชื้อที่โรงพยาบาลได้รับการรักษาด้วยวิธีส่องกล้องมักจะเป็นวิธีการรักษาผู้ป่วยนอกที่มีอาการปวดเล็กน้อยหลังผ่าตัด โดยทั่วไปผู้ป่วยจะเดินโดยไม่มีไม้ค้ำในสองสัปดาห์ในขณะที่นักกีฬามืออาชีพที่อาจถูกบังคับให้ออกจากตำแหน่งก่อนที่เทคนิคการผ่าตัดขั้นสูงนี้จะสามารถฟื้นฟูให้มีประสิทธิภาพสูงสุดในเวลาเพียงไม่กี่เดือน

การผ่าตัดในข้อต่อใด ๆ ด้วย laparoscope เรียกว่า arthroscopy เครื่องมือผ่าตัดขนาดจิ๋วที่ใช้นั้นเหมาะอย่างยิ่งในการจัดวางรอบ ๆ พื้นที่ที่แคบของกายวิภาคหัวเข่า เพื่อความสะดวกในการนี้ข้อต่อจะถูกบวมอย่างจงใจด้วยการฉีดของเหลวในน้ำเกลือจำนวนมาก ในบริเวณหัวเข่าไม่มีอวัยวะที่ละเอียดอ่อนที่อาจขัดขวางการเข้าถึงของศัลยแพทย์หรือเกิดความเสียหายโดยไม่ตั้งใจ ปัญหาที่หัวเข่าบ่อยครั้งต้องผ่าตัดซ้ำและลดการบาดเจ็บและรอยแผลเป็นสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ของการรักษาต่อเนื่อง

แผลทั่วไปสำหรับการผ่าตัดหัวเข่าผ่านกล้องนั้นมีขนาดน้อยกว่า 0.4 นิ้ว (1 ซม.) ซึ่งมีพื้นที่เพียงพอสำหรับเครื่องมือที่มีขนาดเพียงครึ่งเดียว ขอบเขตสมัยใหม่ใช้ชิพชาร์จแบบคู่ (CCD) สำหรับการถ่ายภาพและส่งสัญญาณผ่านใยแก้วนำแสง ไฟส่องสว่างจัดทำโดยหลอดฮาโลเจนเย็นหรือไฟซีนอน บ่อยครั้งที่แผลที่สองถูกสร้างขึ้นเพื่อแทรกเครื่องมือผ่าตัดหลายอย่างที่จำเป็นสำหรับกระบวนการเฉพาะ ความยากลำบากทางเทคนิคที่สำคัญเพียงอย่างเดียวของการผ่าตัดหัวเข่าผ่านกล้องคือความแม่นยำสูงสุดของเครื่องมือขนาดเล็กมาก