การผ่าตัดไมเกรนมักใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด มีการผ่าตัดไมเกรนหลายประเภทขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดหัว ขั้นตอนที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ การผ่าตัดหลอดเลือด, การปิดช่องคลอดสิทธิบัตร, และการเปิดตัวเว็บไซต์ การกระตุ้นไขสันหลังอาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มีอาการไมเกรนหลายครั้งในแต่ละเดือน คำถามหรือข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับการผ่าตัดไมเกรนชนิดต่าง ๆ หรือขั้นตอนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละสถานการณ์ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ
การผ่าตัดหลอดเลือดเป็นวิธีการผ่าตัดไมเกรนที่ใช้บ่อยที่สุดและมีการระบุไว้ในกรณีที่มีสาขาของหลอดเลือดแดงคาโรทีดหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งที่พบที่คอ เมื่อเรือเหล่านี้ได้รับการซ่อมแซมผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการบรรเทาอาการปวดเช่นเดียวกับการหยุดอาการไมเกรนที่เกี่ยวข้องเช่นคลื่นไส้และความไวต่อแสงและเสียง รอยบากสำหรับขั้นตอนประเภทนี้มักจะอยู่ในเส้นผมเพื่อที่จะไม่มีแผลเป็นที่มองเห็นได้และภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นหาได้ยาก
สิทธิบัตร foramen ovale closure เป็นรูปแบบของการผ่าตัดไมเกรนที่ใช้เมื่อมีรูในหัวใจเนื่องจากข้อบกพร่องที่เกิด ข้อบกพร่องนี้แสดงให้เห็นว่าเกิดอาการไมเกรนเรื้อรังซึ่งมักไม่ตอบสนองต่อวิธีการรักษาแบบดั้งเดิม มีความเสี่ยงที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดนี้เป็นความเสียหายจากอุบัติเหตุไปยังเนื้อเยื่อหัวใจสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือเสียชีวิต
การเปิดตัวไซต์ทริกเกอร์อาจถูกเลือกให้เป็นประเภทของการผ่าตัดไมเกรนที่ต้องการในสถานการณ์ที่เชื่อว่าอาการปวดหัวจะเกิดขึ้นเนื่องจากเส้นประสาทอักเสบหรือเส้นประสาทชำรุด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงที่ได้รับบาดเจ็บการเปิดใช้ไซต์ทริกเกอร์อาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดการตัดการเชื่อมต่อของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบหรือการตัดกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียง อัมพาตบางส่วนเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นจากขั้นตอนนี้
การกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังนั้นสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการไมเกรนอย่างรุนแรงหลายครั้งในแต่ละเดือนและยังไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ อุปกรณ์ที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังได้รับการปลูกฝังภายใต้บริเวณผิวหนังซึ่งครอบคลุมคอลัมน์กระดูกสันหลังและออกแบบมาเพื่อรบกวนสัญญาณความเจ็บปวด สามารถถอดอุปกรณ์ออกได้หากวิธีการรักษานี้ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอ
