การผ่าตัดหัวใจแบบ minimally invasive ดำเนินการโดยใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบรูกุญแจโดยที่เครื่องมือจะถูกแทรกเข้าไปในร่างกายผ่านทางแผลขนาดเล็กแทนที่จะเปิดหน้าอกและตัดผ่านอกเช่นเดียวกับการผ่าตัดหัวใจแบบดั้งเดิม หนึ่งในเครื่องมือพิเศษที่ใช้คือกล้องโทรทรรศน์ชนิดหนึ่งซึ่งสามารถใช้ในการส่งภาพกลับเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถดูการทำงานบนจอภาพ ในบางกรณีเทคนิคการผ่าตัดหัวใจที่บุกรุกน้อยที่สุดไม่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่องหัวใจปอดเพื่อรักษาผู้ป่วยให้มีชีวิตเพราะการผ่าตัดจะทำในหัวใจที่เต้น สิ่งนี้แตกต่างจากการผ่าตัดหัวใจแบบดั้งเดิมที่หัวใจหยุดทำงาน ขณะนี้หุ่นยนต์ถูกใช้เพื่อช่วยให้ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดหัวใจบางขั้นตอน
สองเทคนิคที่สามารถใช้ในการบายพาสโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันและอุดตันและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดที่เพียงพอให้กับหัวใจคือพอร์ตบายพาสหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นที่รู้จักกันว่า PortCAB หรือบางครั้ง PACAB และการบุกรุกผ่านหลอดเลือดหัวใจน้อยที่สุด หรือ MIDCAB ทั้งสองเป็นตัวอย่างของสิ่งที่เรียกว่าการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจตีบน้อยที่สุด ในทั้งสองขั้นตอนเหล่านี้การผ่าตัดจะดำเนินการผ่านแผลขนาดเล็กที่หน้าอก ท่อโลหะที่รู้จักกันในชื่อพอร์ตจะถูกแทรกผ่านแผลและเครื่องมือผ่าตัดที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสามารถส่งผ่านไปยังหลอดเหล่านี้ไปยังหัวใจ กล้องโทรทรรศน์ขนาดเล็กที่ติดมากับกล้องนั้นถูกใช้เพื่อถ่ายภาพการทำงานในแบบเรียลไทม์ทำให้ศัลยแพทย์มีมุมมองที่จะขาดหายไปจากการทำแผลเล็ก ๆ
ในกรณีที่ PortCAB เป็นวิธีการผ่าตัดหัวใจที่ได้รับการเลือกน้อยที่สุดหัวใจจะหยุดการทำงานปกติและต้องใช้เครื่องหัวใจและปอด ชิ้นส่วนของหลอดเลือดดำจากขาหรือส่วนของหลอดเลือดแดงจากหน้าอกจะใช้ในการสร้างกราฟต์ซึ่งสามารถเบี่ยงเบนเลือดไปรอบ ๆ หลอดเลือดหัวใจที่เป็นโรค ใน MIDCAB นั้นไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องหัวใจและปอดเพราะหัวใจยังคงเต้นต่อไปและเทคนิคนี้มีแนวโน้มที่จะใช้เมื่อมีเส้นเลือดหัวใจตีบเพียงไม่กี่เส้นเท่านั้น หลอดเลือดแดงหน้าอกจะใช้ในการจัดหาวัสดุสำหรับการรับสินบน
เมื่อเทียบกับการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจแบบดั้งเดิมซึ่งสามารถเรียกว่า CABG เทคนิคการผ่าตัดหัวใจที่แพร่กระจายน้อยที่สุดที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมีข้อดีที่พวกเขาใช้ incisions ขนาดเล็กซึ่งเร็วกว่าในการรักษาและทำให้เกิดแผลเป็นน้อยลงและมี ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ นอกจากนี้เลือดจะหายไปน้อยลงความเจ็บปวดก็ลดลงและผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็วขึ้นและสามารถออกจากโรงพยาบาลได้เร็วขึ้น อัตราการรอดชีวิตหลังการผ่าตัดดูเหมือนจะคล้ายกับคนที่มีการผ่าตัดหัวใจแบบดั้งเดิมแม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะสามารถประเมินภาพเต็มได้ เมื่อการใช้ความช่วยเหลือหุ่นยนต์เพิ่มขึ้นสิ่งนี้สามารถช่วยปรับปรุงความแม่นยำ
