Opioid การพึ่งพาอาศัยกันเป็นความผิดปกติของการติดยาเสพติดโดดเด่นด้วยการใช้ยาเสพติดยาแก้ปวดยาเสพติด ยาต่อไปนี้เป็นยาเสพติดที่ถูกทารุณกรรมมากที่สุด: เฮโรอีน, oxycodone, hydrocodone, มอร์ฟีนและโคเดอีน เฮโรอีนเป็นยาเสพติดที่ถูกทารุณกรรมมากที่สุดในโลกส่วนใหญ่เป็นเพราะความรู้สึกสบายที่รุนแรงผลิต การใช้สารเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในทางที่ผิดจะนำไปสู่การพึ่งพาทางกายภาพและการเสพติดทางด้านจิตใจ ยาแก้ปวดยาเสพติดสามารถรมควัน, snorted หรือฉีด
เมื่อบุคคลหนึ่ง ๆ ใช้ยาเสพติดในทางที่ผิดเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการพึ่งพาทางกายภาพ opioid ได้ ตัวอย่างเช่นหากเขาฉีดเฮโรอีนเป็นประจำทุกวันเป็นระยะเวลานานเขาอาจเริ่มมีอาการถอนตัวทางร่างกายอย่างรุนแรงเมื่อหยุดยา อาการถอนตัวทางร่างกายโดยทั่วไป ได้แก่ คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ปวดกล้ามเนื้อ, นอนไม่หลับ, ไข้, ซึมเศร้าฆ่าตัวตาย, และความวิตกกังวล อาการถอนทางกายภาพดังกล่าวเป็นเรื่องปกติสำหรับยาแก้ปวดทุกรูปแบบโดยมีระดับความรุนแรงแตกต่างกันไป
ในแง่ของชีวเคมีของการพึ่งพา opioid เหตุผลหลักของยาเสพติดยาเสพติดเป็นอย่างมากคือการที่พวกเขาผูกติดกับผู้รับยาเสพติดในสมอง ตัวรับเหล่านี้ถูกออกแบบมาสำหรับโมเลกุลที่รู้จักกันในชื่อว่าเอนดอร์ฟินซึ่งเพิ่มความรู้สึกมีความสุขและลดความรู้สึกเจ็บปวด ในการบริหารยาเสพติดยาเสพติดเลียนแบบการกระทำของสารสื่อประสาทเอนโดฟินและผลิตความรู้สึกภาคภูมิใจอย่างรุนแรง เมื่อบุคคลใช้ยาเสพติดเป็นระยะเวลานานสมองจะหยุดการผลิตเอนโดฟินเพราะผู้รับมีการใช้ยาเสพติดมากเกินไป ดังนั้นเมื่อคนหยุดใช้ยาเสพติดเช่นเฮโรอีนการขาดเอนโดรฟินและการขาดยาเสพติดจะทำให้เกิดอาการถอนอย่างเจ็บปวด
รูปแบบหนึ่งที่รุนแรงกว่าของการพึ่งพา opioid คือการติดเฮโรอีนในระยะยาว ผู้ติดเฮโรอีนในระยะยาวรู้สึกหวาดผวากับการถอนอาการดังกล่าวและจะไปเกือบทุกความยาวเพื่อรับยา โดยปกติแล้วผู้เสพเฮโรอีนจะใช้ยาเสพติดในระยะยาวเพื่อความรู้สึก "ปกติ" และหลีกเลี่ยงการถอน ผู้ติดยาเสพติดบางคนมีพฤติกรรมเฮโรอีนสูงถึง $ 500 เหรียญสหรัฐ (USD) ต่อวันซึ่งในกรณีนี้เขาหรือเธออาจถูกลดการขโมยค้ายาเสพติดหรือรับเงินผ่านการค้าประเวณีเพื่อจ่ายค่ายา ประเทศที่พัฒนาแล้วมีโปรแกรมการรักษาพยาบาลแบบพึ่งพายา opioid สำหรับผู้ติดยาที่ต้องการกู้คืนรวมถึงโปรแกรมที่กำหนดให้เมธาโดนติดยาเสพติดเพื่อช่วยในการถอนอาการ
