Posterior Lumbar Interbody Fusion คืออะไร?

ฟิวชั่นระหว่างเอวด้านหลัง (PLIF) เป็นการผ่าตัดฟิวชั่นกระดูกสันหลัง ผู้ป่วยมักจะได้รับการผ่าตัดประเภทนี้เพื่อรักษาปัญหาหลังจำนวนหนึ่งที่ทำให้พวกเขามีอาการปวดกระดูกสันหลัง ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์มักจะหลอมรวมกระดูกสันหลังสองข้างเข้าด้วยกันพร้อมกับการใช้การปลูกถ่ายกระดูก ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและอาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกคนที่มีปัญหาหลัง

แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนการผ่าตัดฟิวชั่นเอวด้านหลังสำหรับผู้ป่วยบางรายที่มี spondylosisthesis, กระดูกสันหลังตีบหรือโรคดิสก์เสื่อม บุคคลที่มี scoliosis หรือกระดูกร้าวในกระดูกสันหลังอาจได้รับการรักษากระดูกสันหลังประเภทนี้ในบางกรณี ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อและเนื้องอกบางชนิดในกระดูกสันหลังอาจได้รับการแช่เอวด้านหลัง

ในการผ่าตัดนี้ศัลยแพทย์มักจะทำแผลที่ 3 ถึง 6 นิ้ว (7.62 ถึง 15.24 ซม.) ความยาวในกึ่งกลางของหลังของผู้ป่วย บางส่วนของกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างและเนื้อเยื่ออื่น ๆ มักจะย้ายออกไปจากกระดูกสันหลังเพื่อให้ศัลยแพทย์มีมุมมองที่ชัดเจนของรากประสาทในกระดูกสันหลัง ศัลยแพทย์จะทำการกำจัดรากประสาทและวัสดุแผ่นดิสก์ออกจากพื้นที่ดิสก์ซึ่งจะเกิดการหลอมรวม จากนั้นศัลยแพทย์มักจะทำการปลูกถ่ายกระดูกลงในช่องว่างที่เพิ่งเปิดใหม่ กระดูกกราฟต์มักจะเติบโตร่วมกันและหลอมรวมกับกระดูกที่อยู่ติดกันของกระดูกสันหลังหลังจากฟิวชั่น interbody lumbar interbody

ในบางกรณีผู้ป่วยอาจไม่พบการรวมตัวของกระดูกสันหลังหลังการผ่าตัด แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะเกิดการหลอมรวมของกระดูกสันหลังตามที่วางแผนไว้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนบุคคลที่เคยมีการผ่าตัดกลับมาก่อนและผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็งมักจะมีโอกาสเพิ่มขึ้นที่การรับสินบนจะไม่รวมกับกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน มีเลือดออกและการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดฟิวชั่นหลังส่วนเอวในบางกรณี

ผู้ป่วยส่วนใหญ่กลับบ้านจากโรงพยาบาลภายในสามถึงห้าวันหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำจากนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและร่างกายทุกวันในขณะที่การรักษาเกิดขึ้น บุคคลอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงการบิดงอที่เอวหรือยกสี่ถึงหกสัปดาห์หลังจากกลับบ้าน ในหลายกรณีผู้ป่วยกลับมาขับรถอีกครั้งภายในเจ็ดถึง 14 วันหลังการผ่าตัดและพวกเขาสามารถกลับไปทำงานได้ภายในสองถึงสามสัปดาห์ของการผ่าตัด ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดส่วนใหญ่กลับไปหาแพทย์เพื่อนัดตามนัดเพื่อติดตามความสำเร็จของการผสมผสานระหว่างเอวด้านหลัง