Psychosurgery เป็นชุดการผ่าตัดที่หายากมากซึ่งเคยเป็นเรื่องธรรมดามากในการรักษาความผิดปกติทางจิต คนส่วนใหญ่เชื่อมโยงสิ่งนี้กับรูปแบบของการผ่าตัด lobotomy แม้ว่าการผ่าตัดทั้งหมดจะไม่เป็นแบบนี้ มันเป็นความจริงที่วิธีการรักษาด้วยยาส่วนใหญ่เป็น lobotomies ซึ่งมักจะรบกวนและทำลายเนื้อเยื่อสมองอย่างถาวรในกลีบสมองส่วนหน้าด้วยความหวังที่จะรักษาสภาพจิตเวช ขั้นตอนดังกล่าวเป็นของหายากในปัจจุบันแม้ว่าในบางแห่งในโลกที่พวกเขาอาจยังคงดำเนินการ
โดยทั่วไปแล้วศัลยแพทย์ทางระบบประสาทที่ทำการผ่าตัดกระดูกสันหลังและสมองจะทำการผ่าตัดสมองส่วนหน้าและชนิดอื่น ๆ ประเภทแรกของ psychosurgeries เหล่านี้ถูกบันทึกไว้ในศตวรรษที่ 19 พร้อมกับหลักฐานของการจ้างงานก่อนหน้านี้ของพวกเขาในความหลากหลายของวัฒนธรรม เทคนิคอย่างช้า ๆ เช่น lobotomy เลือกน้ำแข็งซึ่งสามารถทำได้ภายใต้ยาชาเฉพาะที่ได้รับการยอมรับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งดร. วอลเตอร์ฟรีแมนในอเมริกาสอนเดินทางและแสดงการบำบัดทางจิตผ่านทางสหรัฐอเมริกา
วิธีการของการรักษาด้วยจิตที่ฟรีแมนวิวัฒนาการใช้น้ำแข็งเลือก นี่ถูกตอกเข้ากับกลีบสมองส่วนหน้า สิ่งนี้ทำให้สมองเสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ในหลายกรณี ความเสียหายของสมองเช่นนั้นอาจทำให้เกิดสถานะทางจิตที่ดีขึ้นและสิ่งที่มันอาจทำโดยเฉพาะคือการส่งเสริมพฤติกรรมที่สงบในคน มีหลักฐานมากมายที่แสดงว่าไม่ได้รักษาอาการป่วยทางจิตมากมายและมีคนที่ได้รับการผ่าตัดมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อพยายามรักษาอาการที่มีอยู่
ความโหดร้ายของวิธีการของฟรีแมนและความใจร้อนของเขาเมื่อเผชิญกับการปฏิบัติต่อมนุษย์ดูเหมือนจะชัดเจน แต่ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 ความคิดของเขาก็กลายเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางในวงการแพทย์ทำให้เกิดการผ่าตัดจำนวนมาก นักวิจารณ์มีจำนวนน้อย แต่ก็มีบ้าง บางคนประมาณว่าในช่วงที่หมอยอมรับคนอื่นฟรีแมนชาวอเมริกันประมาณ 50,000 คนก็มีห้องโถงและพวกเขาก็แสดงในหลาย ๆ ประเทศเช่นกัน ในการรักษาทางจิตเวชการเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษานั้นเปลี่ยนไปจากวิธีของฟรีแมนและวิธีการอื่นที่คล้ายคลึงกันและได้เปลี่ยนไปใช้การรักษาด้วยยาและพูดคุยซึ่งมีแนวโน้มว่าจะเป็นอันตรายน้อยกว่าและมีแนวโน้มที่จะรักษาผู้ป่วย
นี่ไม่ได้หมายความว่าการทำจิตเวชนั้นหมดไปอย่างสิ้นเชิง ยังมีศูนย์บางแห่งที่ทำหน้าที่เป็นรูปแบบของการตีบตัน ประเภทหนึ่งที่มีความเสียหายน้อยต่อสมองได้รับการแนะนำว่าอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคดื้อยาครอบงำ (OCD) และโรคสองขั้ว การผ่าตัดอื่น ๆ อีกสองสามอย่างเช่นการกระตุ้นสมองนั้นก็ถือว่าเป็นโรคจิตด้วยเช่นกัน แต่พวกเขาก็ไม่ได้ใช้วิธีการผ่าตัด lobotomy แบบเดิม ๆ และพยายามลดความเสียหายของสมองแทนการสร้างมันขึ้นมา
ซึ่งแตกต่างจากในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 รูปแบบของการรักษาด้วยจิตเวชทุกวันนี้ในประเทศเสรีจะเป็นการรักษาทางเลือกสุดท้ายเมื่อการรักษาอื่น ๆ ได้รับการทดลอง การรักษาด้วยจิตเวชใด ๆ ก็ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยด้วยเช่นกัน นักประสาทวิทยาและจิตแพทย์มักมองว่าการจ้างงานจิตเวชในศตวรรษที่ 20 เป็นเรื่องของความอับอาย: กลับไปสู่การรักษาด้วยยาแทนที่จะก้าวไปข้างหน้าเพื่อการดูแลผู้ป่วยอย่างมีเหตุผลและได้รับการปรับปรุง
