Tacrolimus หรือ fujimycin เป็นยาระงับภูมิคุ้มกันที่กำหนดส่วนใหญ่หลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อลดความเสี่ยงของการปฏิเสธการปลูกถ่าย แยกได้จากตัวอย่างดินญี่ปุ่นที่มี Streptomyces tsukubaensis ชื่อยา Tacrolimus นั้นได้มาจากวลี "Tsukuba macrolide immunosuppressant" การอนุมัติครั้งแรกโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ในปี 1994 มีการใช้ยาสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับตับ, หัวใจ, ตับอ่อน, ไต, ปอด, ลำไส้เล็ก, กระจกตา, ผิวหนัง, ไขกระดูก, หลอดลมและการปลูกถ่ายอวัยวะ ยานี้ทำงานโดยการยับยั้งการผลิต interleukin-2 ของร่างกายซึ่งเป็นตัวกลางทางเคมีที่เกี่ยวข้องในการปฏิเสธแบบเฉียบพลันและการอักเสบ แพทย์ยังสั่งยานี้เพื่อรักษาอาการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ ulcerative colitis, สภาพผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองและการอักเสบของดวงตาอย่างรุนแรง
โดยทั่วไป Tacrolimus มีลักษณะการยับยั้งภูมิคุ้มกันที่คล้ายคลึงกับ cyclosporin ที่ใช้กันทั่วไปหลังการปลูกถ่ายยา แต่ก็ให้ผลที่มีศักยภาพมากกว่าด้วยปริมาณยาที่เท่ากัน Immunosuppression การใช้ยานี้ทำให้อัตราการปฏิเสธการปลูกถ่ายลดลงเมื่อเทียบกับ cyclosporin - 30.7 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 46.4 เปอร์เซ็นต์ - จากการศึกษาทางคลินิกครั้งหนึ่ง ผลลัพธ์ในผู้ป่วยปลูกถ่ายตับจะมี Tacrolimus ดีกว่ากับ cyclosporin ในปีแรกหลังการปลูกถ่าย Tacrolimus โดยทั่วไปแล้วจะกำหนดไว้ในค็อกเทลหลังการปลูกด้วยยาอื่น ๆ ปริมาณเริ่มต้นอยู่ในช่วง 0.15 มิลลิกรัมถึง 0.20 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวในการแช่ทุกวัน
ในรูปแบบครีม Tacrolimus อาจใช้ในการรักษากลาก โหมดของการกระทำและความแรงของมันจะคล้ายกับของเตียรอยด์ ข้อได้เปรียบของยานี้กับสเตียรอยด์คือมันไม่ทำให้ผิวฝ่อ ดังนั้นจึงสามารถใช้งานได้อย่างต่อเนื่องแม้ในบริเวณผิวหนังที่บางลงบนใบหน้าและเปลือกตา ครีมยังถูกใช้เพื่อรักษา vitiligo ปล้องโดยเฉพาะบนใบหน้า
ผลข้างเคียงที่สำคัญของการใช้ยาซึ่งอาจรุนแรง ได้แก่ ปวดศีรษะความเสียหายของหัวใจการมองเห็นไม่ชัดปัญหาเกี่ยวกับตับและไตอาการชักและโรคเบาหวาน นอกจากนี้การติดเชื้อราและไวรัสนั้นยากต่อการจัดการ ผลข้างเคียงเกิดขึ้นจากการให้ยาทางหลอดเลือดดำและทางปากและอาจต้องลดขนาดยาลง ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นอาจต้องการการจัดการของอินซูลิน ในบรรดาผู้ป่วยที่รับประทาน Tacrolimus สัดส่วนการรายงานมากกว่าหนึ่งผลข้างเคียงคือประมาณ 99.8 เปอร์เซ็นต์
ในผู้ป่วยที่ได้รับภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายความร้ายกาจเป็นความเป็นไปได้ที่เป็นที่รู้จัก มารดาและทารกที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรไม่ควรใช้ Tacrolimus ข้อห้ามอื่น ๆ สำหรับยาเสพติดรวมถึงโรคตับหรือไตอย่างรุนแรงติดเชื้อที่ใช้งาน, โรคมะเร็งและโรคหัวใจเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังเมื่อได้รับแสงแดดเนื่องจากผลกระทบที่ไวต่อแสงของยานี้ น้ำเกรพฟรุตยังสามารถเพิ่มผลกระทบของยา
