การเชื่อมต่อระหว่าง metoclopramide และ tardive dyskinesia (TD) เป็นหนึ่งในยาและผลข้างเคียงที่ร้ายแรง Metoclopramide มีการใช้งานที่แตกต่างกันหลายอย่างเช่น antiemetic และเป็น gastroprokinetic การใช้งานในระยะยาวหรือปริมาณสูงของยานี้มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนา TD, ความผิดปกติที่ส่งผลในการเคลื่อนไหวของร่างกายซ้ำ ๆ โดยไม่สมัครใจ จากการเชื่อมโยงระหว่าง metoclopramide และ tardive dyskinesia สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ใช้ metoclopramide ในเวลาน้อยกว่า 12 สัปดาห์เว้นแต่ว่าผลประโยชน์นั้นมีความเสี่ยงมากกว่า TD ในสหรัฐอเมริกา metoclopramide วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์Reglan®และ Metozolv ODT®
Metoclopramide ใช้เป็นหลักในการรักษาความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียน ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจใช้ยานี้เพื่อรักษาโรคกระเพาะเนื่องจากเพิ่มการหดตัวของลำไส้และกระเพาะอาหารบรรเทาอาการเช่นอิจฉาริษยาและสูญเสียความกระหาย Metoclopramide ยังมอบให้กับผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD) เพราะมันช่วยบรรเทาอาการเสียดท้องอิจฉาริษยาช่วยให้ได้รับบาดเจ็บเวลาหลอดอาหารเพื่อรักษา
เคมีบำบัดและผู้ป่วยหลังผ่าตัดสามารถใช้ยานี้เพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียน มันอาจจะถูกกำหนดให้กับคนที่ทุกข์ทรมานจากอาการสะอึกแบบถาวรและอาการปวดหัวหลอดเลือด ยานี้มีการบริหารบางครั้งในระหว่างการผ่าตัดเพื่อป้องกันความทะเยอทะยานของของไหลเข้าไปในปอด
ปริมาณของ metoclopramide ของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่กำลังรับการรักษา มันสามารถใช้ได้เป็นแท็บเล็ตโซลูชั่นหรือน้ำเชื่อม ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ
ตอนนี้เป็นที่รู้จักกันว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างปริมาณสูงและการรักษาระยะยาวกับ metoclopramide และ Tardive dyskinesia ความเสี่ยงของการพัฒนา TD ในขณะที่รับ metoclopramide จะเพิ่มขึ้นหากใช้ยาเกินกว่าสามเดือน TD เป็นความผิดปกติที่เกิดจากการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจโดยปกติใบหน้าส่วนล่างเช่นหน้าบูดบึ้งการตีริมฝีปากและการยื่นออกมาของลิ้น ผู้ป่วย TD อาจประสบกับการชำระล้างและย่นริมฝีปากและกระพริบตาอย่างรวดเร็ว
กลไกการทำงานระหว่าง metoclopramide และ Tardive dyskinesia นั้นไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ เป็นที่เชื่อกันว่า TD เป็นผลมาจากโดปามีนที่กระตุ้นให้เกิดอาการทางระบบประสาทและมีผลต่อระดับโดปามีนในผู้ป่วย TD บางครั้งวินิจฉัยผิดพลาดในฐานะที่เป็นจิตมากกว่าความผิดปกติของระบบประสาทส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับยารักษาโรคจิตหรือจิตเวชที่ทำให้ปัญหาแย่ลง
เป็นผลมาจากการเชื่อมต่อระหว่าง metoclopramide และ Tardive Dyskinesia, ยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดที่เป็นไปได้ควรจะใช้เวลาน้อยกว่า 12 สัปดาห์เพื่อลดความเสี่ยงของผู้ป่วย ถ้า TD พัฒนาขึ้นสิ่งแรกที่ต้องทำคือหยุดการใช้ metoclopramide อาการอาจดำเนินต่อไปแม้จะถอนออกเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหรืออาจจะถาวร
ผู้ป่วยที่ใช้ metoclopramide ควรระวังสัญญาณของ TD อาการหน้ามืดการเคลื่อนไหวนิ้วมือและการแกว่งกรามเป็นอาการทั้งหมดของความผิดปกติ ลิ้นที่มีลิ้นยื่นออกมาและการเคี้ยวซ้ำหรือการตีริมฝีปากก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน การวินิจฉัยล่วงหน้าและการถอน metoclopramide ทันทีสามารถกลับสภาพได้ แต่อาจเป็นไปได้ว่าอาการอาจแย่ลงและไม่เคยทุเลาลง
TD เป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยาที่นอกเหนือจาก metoclopramide มันมักจะเกิดจากยาเสพติดที่เรียกว่าอินซูลินและยารักษาโรคจิตที่มีอายุมากกว่าเช่น chlorpromazine และ haloperidol ยารักษาโรคจิตรุ่นใหม่นำเสนอโอกาสในการพัฒนา TD ที่น้อยลง แต่ไม่มีความเสี่ยง เช่นเดียวกับ metoclopramide โอกาสในการพัฒนา TD ขึ้นอยู่กับปริมาณและระยะเวลาที่ผู้ป่วยใช้ยา เป็นที่ทราบกันดีว่า TD เกิดขึ้นหลังจากทานยาเหล่านี้เป็นเวลาหกสัปดาห์
